Volume 24, Issue 3 - Ernährung

Zusammenfassung: Ernährung und Essen sind allgegenwärtig, alle Menschen betreffend und sind in eng mit dem Erhalt von Gesundheit und der Entstehung von Erkrankungen verbunden. Neben Problemstellungen bezüglich einer notwendigen alimentären Versorgung stehen gesundheitsförderliche und präventive, insbesondere im Hinblick auf nicht-übertragbare, ernährungsassoziierte chronische Erkrankungen, im Fokus. Dazu wird ein orientierender Blick auf die diesbezüglichen Herausforderungen des 21. Jahrhunderts geworfen, wobei zunächst eine globale und dann eine auf Deutschland fokussierte Betrachtung vorgenommen wird.

Zusammenfassung: Ausgehend von der Annahme, dass Frauen sich generell gesünder als Männer ernähren, werden verschiedene geschlechtsspezifische Einstellungen sowie der Einfluss von Netzwerken und Wissen zum Thema Ernährung untersucht. Obwohl die überwiegende Mehrheit der Befragten geschlechtsunabhängig der Ansicht ist, dass Ernährung einen ganz entscheidenden Einfluss auf die eigene Gesundheit hat, zeigen sich bei der Essenswahl unterschiedliche Präferenzen, die diese unterschiedlichen Entscheidungen erklären können.

Zusammenfassung: Die Befragung von sozial benachteiligten Personen stellt häufig eine Herausforderung dar. In dieser Studie wurde die Möglichkeit einer Befragung von Tafelkunden vor Ort genutzt. Tafeln sammeln Lebensmittel und geben sie an Bedürftige weiter. Die Ergebnisse zeigen, dass Tafelkunden einen ähnlichen Obst- und Gemüsekonsum wie der Bundesdurchschnitt aufweisen. Im direkten Vergleich mit Daten von sozial benachteiligten Personen, die keine Tafeln in Anspruch nehmen, hat sich ein höherer Verzehr von Obst und Gemüse bei Tafelkunden gezeigt. Übergewicht und Adipositas scheint unter Tafelkunden dennoch stark verbreitet zu sein.

Zusammenfassung: Verborgener Hunger ist ein zunehmendes Problem auch in entwickelten Ländern. Die möglichen negativen Konsequenzen für die Gesundheit werden übersehen und unterschätzt. Verborgener Hunger ist eine unzureichende Aufnahme von Mikronährstoffen, besonders Vitamin A, D, Eisen und Zink. Die am stärksten betroffene Gruppe sind Frauen und hier besonders Schwangere. In Folge dessen ist die physische wie kognitive Entwicklung der Neugebornen gestört. Niedriges Einkommen und fehlendes Wissen zu Lebensmitteln sind die Hauptursachen.

Zusammenfassung: Eine pflanzenbasierte Ernährung ist meist mit einer höheren Zufuhr verschiedener Vitamine, Mineralstoffe, Ballaststoffe sowie sekundärer Pflanzenstoffe verbunden sowie mit einer verminderten Zufuhr von gesättigten Fettsäuren und Cholesterol. Allerdings ist die Versorgung mit einigen Nährstoffen, insbesondere Vitamin B 12 , bei einer rein veganen Ernährung kritisch. Für eine evidenzbasierte Bewertung möglicher gesundheitlicher Vorteile und Risiken einer veganen Ernährung sind jedoch mehr aussagekräftige Daten notwendig.

Zusammenfassung: Orthorexia nervosa bezeichnet ein Essverhalten, das durch eine extreme Fokussierung auf gesunde Ernährung gekennzeichnet ist und zu körperlichen Schäden und psychischen Beeinträchtigungen führen kann. Es spiegelt einen aktuellen Lebensstil wider, der über Ernährungsgewohnheiten Werthaltungen vermittelt und Identität stiftet. Orthorexie als extreme Ausprägung ist allerdings mehr als nur Ausdruck dieses Lebensstils, sondern kann als Form einer Essstörung angesehen werden.

Zusammenfassung: Epidemiologische Studien finden einen Zusammenhang zwischen dem Weglassen der Frühstücksmahlzeit und dem Risiko für Adipositas, Typ-2-Diabetes und kardiovaskuläre Erkrankungen. Randomisierte kontrollierte Studien lassen dagegen Zweifel an der kausalen Bedeutung des Frühstücks. Studien mit kontrollierter Energiezufuhr liefern demgegenüber wichtige Hinweise auf zugrunde liegende Mechanismen für die Dysregulation der Energiebilanz und des Stoffwechsels.

Zusammenfassung: 2014 wurde im Auftrag des BMEL eine bundesweite Erhebung zur Schulverpflegung durchgeführt mit dem Ziel, die Qualität des Verpflegungsangebots einschließlich der Rahmenbedingungen zu bewerten. Grundlage der Ergebnisse sind 212 Schulträger, die 5.018 Schulen repräsentieren, 1.553 Schulleitungen sowie ein externer Datensatz aus Bayern, 12.566 Fragebögen von Schülern der Klassenstufen 3–13 sowie die Analyse von Speisenplänen auf der Basis des DGE-Qualitätsstandards für die Schulverpflegung. Insgesamt befindet sich Deutschland auf einem guten Weg, allerdings mit viel Verbesserungsbedarf.

Zusammenfassung: Mit zunehmendem Alter verzichten Schüler auf die Teilnahme am warmen Mensaessen. Sie bevorzugen stattdessen die meist ungesünderen Angebote von Schulcafeteria oder Kiosk. Hier könnte das Konzept des Food Nudging greifen, mit dem durch unmerkliche Anstöße aus dem Umfeld, beispielsweise der Platzierung der Speisen im Cafeteria-Regal, Essensentscheidungen positiv beeinflusst werden sollen. Es bedarf aber noch des Nachweises längerfristiger Wirkungen, vor allem im Setting Schule.

Zusammenfassung: Gestörtes Essverhalten ist unter Jugendlichen weit verbreitet und birgt u.a. die Gefahr der Entwicklung einer manifesten Essstörung. Wirksame Präventionsansätze sind daher dringend erforderlich. Vorgestellt wird das universelle, schulbasierte und koedukative POPS-Programm („Potsdamer Prävention an Schulen“), das in neun interaktiven Sitzungseinheiten zentrale Risikofaktoren wie Körperbild oder Mediendruck thematisiert. Der Ein-Jahres-Follow-up konnte positive Effekte zeigen.

Zusammenfassung: Kinder und Jugendliche mit beidseitigem Migrationshintergrund/MH weisen signifikant häufiger ungünstige Ernährungsmuster auf als jene ohne bzw. mit einseitigem MH, so die Ergebnisse einer Ernährungsmusteranalyse anhand von KiGGS-Daten. Der Sozialstatus erklärt nur einen Teil dieses Zusammenhangs. Die ungesünderen Ernährungsweisen nehmen mit der Verweildauer der zugewanderten Familien zu. Weiterhin beeinflussen Herkunftsland, Alter und Geschlecht (un-)günstigere Ernährungsmuster.

Zusammenfassung: Anwendungsprogramme in Form von Apps erobern viele Lebensbereiche, so auch den Sektor Ernährung und Gesundheit. Studien gaben erste Hinweise darauf, dass durch den Gebrauch von Applications (Apps) die Umsetzung von Ernährungsempfehlungen und die Gewichtskontrolle gefördert werden. Damit ernährungskompetente Handlungen im Ernährungsversorgungsalltag unterstützt werden können, ist es nötig, zielgruppenspezifisch auf fachlich fundierte Apps aufmerksam zu machen und die Nutzungskompetenz der Anwender zu stärken.

Zusammenfassung: Das Ernährungsverhalten ist durch eine Vielzahl von Faktoren beeinflusst. Soziale Faktoren sind im Jugendalter von besonderer Bedeutung. Das Image des gesunden und ungesunden Essers ist ein Faktor, an dem verhaltenspräventive Maßnahmen ansetzen können. Es hängt nachweislich mit dem Ernährungsverhalten zusammen und ist veränderbar. Image-bezogene Strategien lassen sich als Einzelmaßnahme und im Rahmen umfassenderer Programme zur ernährungsbezogenen Gesundheitsförderung und Prävention einsetzen.

Zusammenfassung: Im Rahmen einer Fachberatung in Ernährungsfragen, die das Leibniz-Institut für Präventionsforschung und Epidemiologie (BIPS) für zwei große Bremer Träger von Kindertageseinrichtungen (Kita‘n) durchführt, wurden trägerbezogene Verpflegungskonzepte entwickelt. Sie beinhalten Qualitätsanforderungen und Empfehlungen unter anderem für das Verpflegungsangebot, die Mahlzeitengestaltung und die räumlichen Gegebenheiten für die Vorbereitung oder Lieferung der Mahlzeiten. Eines der Ergebnisse der Evaluation dieser Verpflegungskonzepte war, dass mehr als 80% der Kita‘n beider Träger die Vorgaben für einen ausgewogenen Speiseplan für 2–6-Jährige umsetzen.

Zusammenfassung: In einer aktuellen Europäischen Studie (MooDFOOD) wird die präventive Wirkung von Nahrungsergänzungsmitteln und einer gezielten psychologischen Ernährungsberatung auf Depression untersucht. Die Ergebnisse sollen genutzt werden, um eine innovative und wirksame Public-Health Ernährungsstrategie zur Vorbeugung von Depression zu entwickeln.

Zusammenfassung: Ernährungsverhalten allein durch Maßnahmen der Verhaltensprävention zu verbessern, scheint nicht ausreichend zu sein, da neben individuellen Faktoren wie Ernährungswissen, -kompetenzen und Motivation auch die Ernährungsumgebung einen zentralen Einfluss auf Ernährungsgewohnheiten hat. Der Beitrag beschreibt ein Mehr-Ebenen-Modell der Ernährungsumgebung und stellt exemplarisch Ergebnisse aus einer explorativen Studie mit Senioren zur wahrgenommenen Ernährungsumgebung vor.

Zusammenfassung: Pflegekassen sollen künftig unter Beteiligung der versicherten Pflegebedürftigen und der Pflegeeinrichtungen Leistungen zur Prävention in stationären Pflegeeinrichtungen erbringen. Ein Handlungsfeld ist Ernährung. Im Nationalen Gesundheitsziel „gesund älter werden“ wird die Umsetzung des Qualitätsstandards für die Verpflegung in stationären Senioreneinrichtungen der Deutschen Gesellschaft für Ernährung empfohlen. Dieser ist allerdings nicht in seiner Evidenz überprüft und sieht keine partizipativen Ansätze vor.

Abstract: Diet is crucial for maternal and child health, and pregnancy may be a good time for initiating behaviour change. Research from developed countries indicates inadequate diets despite food abundance. Dietary behaviour in pregnancy appears to be determined by socio-demographic, lifestyle, pregnancy-related and environmental factors. Practitioners should pay particular attention to younger and less educated women as well as those showing low levels of health consciousness.

Zusammenfassung: Die weltweite Zunahme nichtübertragbarer Erkrankungen (NCDs) steht in engem Zusammenhang zu Ernährung und Lebensstil. Public Health Nutrition Studiengänge setzen hier an und beschäftigen sich aus der Perspektive der Ernährungswissenschaften mit der Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung durch Krankheitsverhütung und Gesundheitsförderung. Damit wird über diesen fachwissenschaftlichen Zugang das Interesse an neuen Erkenntnissen in die Gesundheitswissenschaften eingebracht.

Zusammenfassung: Eine ausreichende Versorgung der Menschheit mit Nahrung ist derzeit und zukünftig möglich. Dennoch hat sich die Zahl der Hungernden über Jahrzehnte kaum verändert; die der Übergewichtigen nimmt weiterhin zu. Die Ursachen für den Hunger sind vielfältig und vernetzt. Die weitere Verbreitung westlicher Ernährungsgewohnheiten führt zu gesundheitlichen, ökologischen und gesellschaftlichen Problemen. Nachhaltige Lösungen scheitern bislang unter anderem am fehlenden politischen Willen.