Ökonomisierung oder Kommerzialisierung der Gesundheitsversorgung
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Franz Porzsolt
Einleitung
Im Gesundheitssystem ist zwischen Ökonomisierung, d.h. dem Abwägen zwischen Aufwand und Ertrag, und der Kommerzialisierung, d.h. dem Streben nach Gewinn zu unterscheiden. Die Ökonomisierung dient der Optimierung der Ergebnisse für die Patienten, die Kommerzialisierung der Optimierung der Ergebnisse für alle anderen Akteure des Systems oder deren Unternehmen. Jeder Akteur im Gesundheitssystem verfolgt primäre und sekundäre Ziele. Interessenskonflikte entstehen, wenn primäre und sekundäre Ziele vertauscht werden. Deshalb sind die von den Akteuren genannten und die von den Patienten empfundenen Ziele gegeneinander abzuwägen.
Summary
In health care systems it is necessary to differentiate between econimization (E), i.e. weighing up costs and consequences and commercialization (C), i.e. making profit. E is used to optimize the patients’ results, C to optimize the results for any other players of the system or their organizations. Any player of the health care system is pursuing primary and secondary goals. Conflicts of interest will emerge when primary and secondary goals are exchanged. Therefore, it is necessary to balance the goals which are named by players and those which are perceived by patients.
Literaturverzeichnis
Gawande, 2009 Gawande A. The Cost Conundrum (online). The New Yorker 1.6.2009 (Zitierdatum 29.8.2013) abrufbar unter http://www.newyorker.com/reporting/2009/06/01/090601fa_fact_gawande? currentPage=allSearch in Google Scholar
Grohmann und Lux, 2013 Grohmann W., Lux S. "PREFERE-Studie. Zu wenig statistische Power?" URO-NEWS, vol. 17, 2013, p. 14–10.1007/s00092-013-0009-3. Search in Google Scholar
Ludwig, 2013 Ludwig S. Einladung zur Pressekonferenz. Prefere – Die Deutsche Prostatakrebs Studie 10.1.2013 (Zitierdatum 9.8.2013) abrufbar unter http://www.krebshilfe.de/aktuelle-themen.html?& tx_ttnews [tt_news]=3…Search in Google Scholar
NN, 2013 NN. PREFERE – Die bisher größte deutsche Prostatakrebs-Studie ist gestartet. Pleitgen: „Eine gehörige Herausforderung“. Monitor Versorgungsforschung 2013;1:16-17.Search in Google Scholar
Stöckle et al., 2011 Stöckle M, Wiegel T, Albers P, Schmidberger H. Studienprotokoll. Präferenzbasierte randomisierte Studie zur Evaluation von vier Behandlungsmethoden beim Prostatakarzinom mit niedrigem oder „frühem intermediären“ Risiko. PREFEREnce based evaluation of treatment modalities in low or early intermediate risk prostate cancer. Prefere Version 3.0. Studienprotokoll Nr. 2011-PCA-01.Search in Google Scholar
Ulm, 2013 Ulm K. "Kommentar" URO-News, vol. 17, 2013, p. 15–. Search in Google Scholar
Wiegel et al., 2013 Wiegel T., Albers P., Bussar-Maatz R., Gottberg A., Härter M., Kieser M., Kristiansen G., Nettekoven G., Martus P., Schmidberger H., Wellek S., Stöckle M. "PREFERE – Die deutsche Prostatakrebsstudie" Urologe, vol. 52, 2013, p. 576–57910.1007/s00120-013-3186-5. Search in Google Scholar
Porzsolt, 2010 Porzsolt F. "Baskets, Budgets and Beyond one's own nose: Märchenhafte Tipps zur Steuerung des Gesundheitssystems im Wunderland" Implicon plus – Gesundheitspolitische Analysen, vol. 7, 2010, p. 1–12. Search in Google Scholar
Porzsolt, 2011 Porzsolt F (Hrsg). Grundlagen der Klinischen Ökonomik. Schriftenreihe PVS Verband Band 11, 1.Auflage. Berlin 2011, pp 174-195.Search in Google Scholar
Porzsolt et al., 2012 Porzsolt F., Braubach P., Flurschütz P.I., Göller A., Sailer M.B., Weiss M., Wyer P. "Medical Students Help Avoid the Expert Bias in Medicine" Creative Education, vol. 3, 2012, p. 1115–112110.4236/ce.2012.326167. Search in Google Scholar
Porzsolt, 2013 Porzsolt F. PREFERE – Die Deutsche Prostatakrebs-Studie. Leserbrief zum Beitrag Wiegel T, Albers P, Bussar-Maatz R et al. (2013) PREFERE – die Deutsche Prostatakrebsstudie. Fragen und Behauptungen rund um den Studienbeginn im Januar 2013. Urologe 52:576–579. Der Urologe 2013. http://dx.doi.org/10.1007/s00120-013-3286-2.10.1007/s00120-013-3286-2Search in Google Scholar
Porzsolt et al., 2013a Porzsolt F, Thomaz TG, Constâncio TI, da Silva-Júnior AG, da Nóbrega AC. The risks of information in health care: Do we need a new decision aid? (editorial) Clinics 2013a. in press.10.6061/clinics/2013(09)01Search in Google Scholar
Porzsolt et al., 2013b Porzsolt F., Eisemann M., Habs M., Wyer P. "Form Follows Function: Pragmatic Controlled Trials (PCTs) have to answer different questions and require different designs than Randomized Controlled Trials (RCTs)" J Publ Health, vol. 21, 2013, p. 307–31310.1007/s10389-012-0544-5. Search in Google Scholar PubMed PubMed Central
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