Band 28, Heft 4 - Thematischer Schwerpunkt: Sucht

Zusammenfassung Weltweit leben vier von fünf Tabakkonsument*innen in wirtschaftlich sich entwickelnden Ländern, die einer enormen Belastung durch Tuberkulose und HIV-Erkrankungen ausgesetzt sind. Tuberkulose- oder HIV-Patient*innen, die rauchen, leiden trotz Behandlung unter schlechteren Prognosen. Verhaltensinterventionen zur Tabakentwöhnung sind in der routinemäßigen Gesundheitsversorgung eine Herausforderung. Qualität der Vermittlung und Patientenbindung müssen verbessert werden.

Zusammenfassung Die Wirksamkeit rauchfreier Schulen hinsichtlich der sekundärpräventiven Verhinderung jugendlichen Rauchens hängt vom Modus der Implementierung ab. Für den deutschen Kontext gibt es wenig verlässliche Daten zur Implementierung schulischer Tabakkontrolle. Der Beitrag diskutiert den aktuellen Forschungsstand zur Implementierung rauchfreier Schulen und stellt deskriptive Daten aus der deutschen Teilstichprobe der EU-finanzierten Studie SILNE-R vor.

Zusammenfassung Dem internationalen Abkommen zur weltweiten Tabakkontrolle (WHO FCTC) wurden die Menschenrechte zu Grunde gelegt. Obwohl im WHO FCTC das Recht auf Gesundheit im Vordergrund steht, verweist das Abkommen auch auf die Produktion von Tabak. Dieser Artikel verschafft einen knappen Überblick, wie in der Lieferkette der Tabakindustrie Kinderrechte verletzt werden, und zeigt Wege zur Verwirklichung von Kinderrechten auf.

Zusammenfassung Geschlecht gilt neben Alter, sozialer Lage und Bildungsstatus als zentrale Variable für gesundheitliche Lage, gesundheitsrelevantes Verhalten sowie subjektives Verständnis von Gesundheit und Krankheit. Tabakentwöhnung in Deutschland ist weitgehend geschlechtsblind bzw. einseitig vergeschlechtlicht. Gender-transformative Prävention bietet einen Handlungsrahmen für Interventionen, die auf die Vermeidung von Geschlechterstereotypen sowie den Abbau von geschlechtsbezogener und gesundheitlicher Ungleichheit gerichtet sind. Wie gender-transformative Tabakentwöhnung gelingen kann, zeigen Beispiele aus den USA und Kanada.

Zusammenfassung Der Alkoholkonsum unterscheidet sich nicht nur nach soziodemografischen Faktoren, sondern auch regional. Verschiedene Studien werden vorgestellt, die sowohl Ost-West-, wie auch Nord-Süd-Unterschiede im Alkoholkonsum in Deutschland thematisierten. Gesundheitsstrategien zur Reduktion des Alkoholkonsums, insbesondere des riskanten Alkoholkonsums, sollten regionale Unterschiede in Zukunft mitberücksichtigen.

Zusammenfassung Regelmäßiger, in der Adoleszenz beginnender Cannabiskonsum ist mit einem erhöhten Risiko für psychische Erkrankungen, kognitive Einbußen und Einschränkungen von Bildungserfolg verbunden. In der deutschen Suchthilfe stellen CannabiskonsumentInnen die zweitgrößte Gruppe nach Kontaktanlässen wegen Alkoholmissbrauchs. Die Behandlungserfolge bei Cannabisabhängigkeit sind moderat. Ein Viertel der Therapieteilnehmenden bleibt mittelfristig abstinent.

Zusammenfassung In diesem Beitrag werden die Ergebnisse einer Literaturrecherche sowie einer Befragung von Fachkräften der Suchtprävention zur präventiven Nützlichkeit des Cannabisverbots vorgestellt. Stellungnahmen, welche die Verbotsvorteile bezweifeln, überwiegen. Modellversuche zur regulierten Cannabisabgabe und verschiedene staatliche Legalisierungsregelungen weltweit sollten für die Gewinnung weiterer empirischer Erkenntnisse über die Wirkungen auf die konkrete suchtpräventive Arbeit genutzt werden.

Zusammenfassung Die freigiebige Verschreibung und einfache Verfügbarkeit opioidhaltiger Arzneimittel bewirkten in den USA vielfach einen missbräuchlichen Konsum und Opioidabhängigkeiten. Dies wiederum führte zu strikteren Verordnungen, wodurch illegale Rauschgifte an Bedeutung gewannen – einhergehend mit einer Erhöhung der Anzahl der Drogentoten. In Deutschland zeichnet sich bisher keine ähnliche Entwicklung ab, allerdings ist ein enges Monitoring der Entwicklung notwendig, um frühzeitig reagieren zu können.

Zusammenfassung Der Konsum von nicht-verschriebenen aber verschreibungspflichtigen Mitteln zur akademischen Leistungssteigerung (NVVML) und von Schlaf- und Beruhigungsmitteln (NVVSB) unter Studierenden ist ein bedeutendes Public Health-Problem. Im Rahmen der INSIST-Studie berichteten 3,7% der Studierenden aus acht Hochschulen in Deutschland jemals in ihrem Leben NVVML, während 6,8% berichteten, jemals NVVSB eingenommen zu haben. Der Großteil der Studierenden missbilligte den nicht-verschriebenen Konsum beider Substanzen.

Zusammenfassung In Gefängnissen sind Personen, die Drogen gebrauchen, im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung überdurchschnittlich häufig vertreten. Der Konsum illegaler Substanzen, insbesondere von Opioiden, geht insbesondere im Setting Haft mit hohen physischen und psychischen Gesundheitsrisiken einher. Der Beitrag gibt einen Überblick über die Konsumprävalenzen, existierende Maßnahmen im Strafvollzug sowie mögliche Maßnahmen zur Schadensminimierung in Haft und bei Haftentlassung.

Zusammenfassung Heroinbezogene Überdosierungen machen den Hauptanteil aller Todesfälle durch illegale Substanzen aus. Hierzulande existieren jedoch kaum empirische Studien zu den Risikofaktoren. Wir berichten den internationalen Forschungsstand auf Basis eines narrativen Reviews.

Zusammenfassung Die aktive Teilhabe am Nachtleben kann als Herausforderung für die Gesundheit angesehen werden. Neben Alkohol gehört auch der Konsum illegaler Partydrogen, wie Cannabis oder Ecstasy, für viele Jugendliche zum Feiern dazu. Gleichzeitig sind andere Wege in der Ansprache dieser Zielgruppe erforderlich, da junge Partygänger kaum von den Angeboten der klassischen Suchthilfe erreicht werden. Hierbei haben sich akzeptanzorientierte Präventionsangebote – wie z.B. MINDZONE - bewährt, die direkt in der Partyszene den Kontakt zu den jugendlichen Adressaten aufnehmen.

Zusammenfassung Nicht mehr ohne Arbeit sein können. Ein hohes Verlangen nach einer Tätigkeit entwickeln. Sich selbst etwas beweisen müssen. Und Anerkennung alleine durch den Job suchen. Das sind Merkmale von Workaholismus. Was mit Engagement und überdurchschnittlich vielen Tätigkeiten beginnt, kann in Arbeits- und Leistungssucht münden. Wer dann auch noch seinen persönlichen Wert und das Selbstwertgefühl an die eigene Arbeitsleistung knüpft, zeigt alle Anzeichen dieser Suchtform. Zwang zum Perfektionismus, Überforderung, Stress und sogar Burnout können die Folgen sein. Statt Priorisierung und Abgrenzung gibt es dann nur noch Sonderschichten und Mehrarbeit, so dass der Arbeitssüchtige in dieser Dauerschleife gefangen ist.

Zusammenfassung Essstörungen sind multikausale psychische Störungsbilder mit ernsten gesundheitlichen Folgen. Studierende sind als junge Erwachsene besonders stark betroffen. Von 645 gesundheitlich untersuchten Studierenden der Gesundheits-, Sport- und Pflegewissenschaften der Technischen Universität München wurden 9,3% positiv auf eine Essstörung gescreent, wobei Frauen ein signifikant höheres Risiko aufwiesen. Diese erhöhten Werte zeigen die Notwendigkeit von Ursachenforschung und Präventionsmaßnahmen im Setting Universität.

Zusammenfassung Internetbezogene Störungen umfassen unterschiedliche Onlineaktivitäten, die exzessiv entgleiten, das Leben Betroffener dominieren und zu nachhaltigen negativen Folgen führen können. Da internetbezogene Störungen einen chronischen Verlauf nehmen und eine erhöhte psychopathologische Symptombelastung bedingen können, sind wirksame Interventionsprogramme und evaluierte Präventionsangebote dringend notwendig.

Zusammenfassung Angesichts der hohen Verbreitung von Smartphones in der Bevölkerung, aber auch der Zunahme an Apps, gerät das Thema Smartphone-Sucht immer mehr in den Blickwinkel der Forschung sowie der Prävention und Gesundheitsförderung. Auf Basis vorliegender Studien gibt der Beitrag einen Überblick über die gesundheitlichen Folgen sowie psychologischen Ursachen des exzessiven Smartphone Gebrauchs, um mögliche präventive Maßnahmen abzuleiten.

Zusammenfassung Der nationale Glücksspielmarkt zeichnet sich durch mannigfaltige Spielanreize aus. Gleichzeitig gehen mit Glücksspielangeboten zum Teil erhebliche Suchtgefahren einher. Dabei ist das Erkrankungsrisiko auf Bevölkerungsebene ungleich verteilt, zu den Risikogruppen zählen auch Jugendliche. Die Verhinderung glücksspielbezogener Probleme im Jugendalter muss als Public Health Aufgabe verstanden werden, die nur bei Umsetzung eines breiten Präventionsansatzes mit aufeinander abgestimmten verhältnis- und verhaltenspräventive Maßnahmen gelingen kann.