Misslingensbedingungen einer Plattformintegration. Rekonstruktion eines Software-Entwicklungsprozesses für das Universitätskrankenhaus
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Maike Janssen
Maike Janssen (M.A.) ist forschend und gestaltend als Doktorandin an der Bauhaus-Universität Weimar sowie als Expertin für Organisationsentwicklung an der Charité – Universitätsmedizin Berlin tätig. Ihre interdisziplinäre Forschung bewegt sich an der Schnittstelle von Wissens-, Medien- und Techniksoziologie und dem deutschen Gesundheitswesen, u. a. in Bezug auf die Bedeutung von nutzergenierten Daten für die Steuerung der Krankenversorgung. Wichtige Publikationen: „Dies ist kein Medizinprodukt“. Analytische Zugänge zu Black-Boxing-Prozessen in der Software-Herstellung, in: Eckhard Geitz/Christian Vater/Silke Zimmer-Merkle (Hrsg.), Black Boxes. Interdisziplinäre Perspektiven auf Versiegelungs- und Öffnungskontexte. Berlin: De Gruyter, 2020; (zs. mit Eckhard Geitz) Zur Unvereinbarkeit von KI und Informed Consent im digitalisierten Gesundheitswesen, in: Dinah Pfau (Hrsg.), Künstliche Intelligenz und Weltverstehen. Halle, 2022 (im Erscheinen); Digitalisierung im Krankenhaus. Eine wissenssoziologische Studie der Prozess- und Strukturlogiken einer Plattform-Entwicklung zur Therapieüberwachung in der Transplantationsnachsorge. Dissertationsschrift, eingereicht im Mai 2022 an der Bauhaus-Universität Weimar.
Zusammenfassung
Die Digitalisierung findet längst auch im Gesundheitswesen und mithin in seiner herausragenden Subinstitution, dem Krankenhaus, statt. Konkrete Digitalisierungsprojekte sind dabei häufig von Mehrdeutigkeiten und Widerständen begleitet, die auf die komplexen soziotechnischen Herstellungszusammenhänge verweisen, in denen sie realisiert werden. Dieser Artikel arbeitet anhand einer empirischen Fallstudie die Ge- bzw. Misslingensbedingungen für die Integration multipler Interessen in eine digitale Überwachungsplattform heraus und geht den strukturellen Effekten des Entwicklungsprozesses für das beteiligte Universitätskrankenhaus nach. Dabei zeigt sich: Erwartungs-, Deutungs- und Konstellationsstrukturen der organisierten Krankenbehandlung können insbesondere dann verändert werden, wenn auch die mehrdimensionale Kontrolle der ökonomischen Übersetzung, die Herstellung zeitlicher Kohärenz und die Kongruenz von digitaltechnischer und sozialer Konstellationsstruktur gelingen. Diese Momente situativer Schließung lassen sich ausgehend von den empirischen Übersetzungen einer digitalen Plattform rekonstruieren und als Bedingung der Möglichkeit für strukturelle Effekte aus dem Plattformentwicklungsprozess behandeln.
Abstract
Digitisation has long been taking place in the health sector and thus in its most prominent sub-institution, the hospital. Concrete digitisation projects are often accompanied by ambiguities and resistances that refer to the complex socio-technical production contexts in which they are realised. This article uses an empirical case study to work out the conditions for the integration of multiple interests in a digital monitoring platform and the structural effects of the development process on the university hospital involved. The study shows that structures of expectation, interpretation and constellation in organised health care can be changed if the multidimensional control of economic translation, the creation of temporal coherence and the congruence of digital and social constellation structures are successful. These moments of situational closure can be reconstructed based on the empirical translations of a digital platform and treated as a condition for the possibility of structural effects from the platform development process.
Anmerkung
Diese Forschungsarbeit wurde ermöglicht durch ein Promotionsstipendium der Heinrich-Böll-Stiftung.
About the author
Maike Janssen (M.A.) ist forschend und gestaltend als Doktorandin an der Bauhaus-Universität Weimar sowie als Expertin für Organisationsentwicklung an der Charité – Universitätsmedizin Berlin tätig. Ihre interdisziplinäre Forschung bewegt sich an der Schnittstelle von Wissens-, Medien- und Techniksoziologie und dem deutschen Gesundheitswesen, u. a. in Bezug auf die Bedeutung von nutzergenierten Daten für die Steuerung der Krankenversorgung. Wichtige Publikationen: „Dies ist kein Medizinprodukt“. Analytische Zugänge zu Black-Boxing-Prozessen in der Software-Herstellung, in: Eckhard Geitz/Christian Vater/Silke Zimmer-Merkle (Hrsg.), Black Boxes. Interdisziplinäre Perspektiven auf Versiegelungs- und Öffnungskontexte. Berlin: De Gruyter, 2020; (zs. mit Eckhard Geitz) Zur Unvereinbarkeit von KI und Informed Consent im digitalisierten Gesundheitswesen, in: Dinah Pfau (Hrsg.), Künstliche Intelligenz und Weltverstehen. Halle, 2022 (im Erscheinen); Digitalisierung im Krankenhaus. Eine wissenssoziologische Studie der Prozess- und Strukturlogiken einer Plattform-Entwicklung zur Therapieüberwachung in der Transplantationsnachsorge. Dissertationsschrift, eingereicht im Mai 2022 an der Bauhaus-Universität Weimar.
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