Zusammenfassung:
Durch zielgerichtete Therapien (TT) wurden bereits in einigen onkologischen Indikationen Verbesserungen in der Behandlung erzielt. Für Lungenkrebs sind bisher 5 und für Brustkrebs 11 Substanzen zur TT zugelassen. Somit konnten beispielsweise Erhöhungen der Überlebenszeit und ein verbessertes Therapieansprechen bei EGFR-positiven Lungenkrebs-Patienten oder auch Verbesserungen der Lebensqualität bei Brustkrebspatienten nachgewiesen werden. Einem breiten Einsatz von TT stehen jedoch aktuell einige medizinische und ökonomische Herausforderungen entgegen.
Abstract:
The administration of targeted therapies (TT) has improved the treatment of some oncological indications. Five substances for TT in lung cancer and 11 substances for TT in breast cancer have been approved so far. An increased survival time and better response to treatment in EGFR-positive lung cancer patients as well as an increased quality of life in breast cancer could be proven. Actually, some economic and medical challenges preclude a wider application of targeted therapies in the oncology.
Interessenkonflikt: Die korrespondierende Autorin erklärt, dass kein Interessenkonflikt vorliegt.
Literatur
1. van der Sluis S, Posthuma D, Dolan CV. TATES: efficient multivariate genotype-phenotype analysis for genome-wide association studies. PLoS Genet 2013;9:e1003235.10.1371/journal.pgen.1003235Search in Google Scholar PubMed PubMed Central
2. Deutscher Bundestag (Hrsg). Bericht des Ausschusses für Bildung, Forschung und Technikfolgenabschätzung (18. Ausschuss) gemäß § 56a der Geschäftsordnung: Drucksache 16/12000; 2009.Search in Google Scholar
3. Diamandis M, White NMA, Yousef GM. Personalized medicine: marking a new epoch in cancer patient management. Mol Cancer Res 2010;8:1175–87.10.1158/1541-7786.MCR-10-0264Search in Google Scholar PubMed
4. Biomarkers Definitions Working Group. Biomarkers and surrogate endpoints: preferred definitions and conceptual framework. Clinical Pharmacol Ther 2001;69:89–95.10.1067/mcp.2001.113989Search in Google Scholar PubMed
5. Statistisches Bundesamt (Hrsg.). Anzahl der Gestorbenen nach Kapiteln der ICD-10 2016, https://www.destatis.de/DE/ZahlenFakten/GesellschaftStaat/Gesundheit/Todesursachen/Tabellen/GestorbeneAnzahl.html.Search in Google Scholar
6. Robert Koch-Institut (RKI) (Hrsg) und die Gesellschaft der epidemiologischen Krebsregister in Deutschland e.V. (GEKID) (Hrsg). Krebs in Deutschland 2011/2012. 2015, http://www.gekid.de/Doc/krebs_in_deutschland_2015.pdf.Search in Google Scholar
7. Krebsinformationsdienst (KID) Deutsches Krebsforschungszentrum (Hrsg). Zielgerichtete Krebstherapien: Targeted Therapies, 2012, https://www.krebsinformationsdienst.de/behandlung/moderne-krebstherapien.php.Search in Google Scholar
8. American Cancer Society. What ist non-small cell lung cancer? 2015, http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003115-pdf.pdf.Search in Google Scholar
9. Sequist LV, Heist RS, Shaw AT, Fidias P, Rosovsky R, Temel JS, et al. Implementing multiplexed genotyping of non-small-cell lung cancers into routine clinical practice. Ann Oncol 2011;22:2616–24.10.1093/annonc/mdr489Search in Google Scholar PubMed PubMed Central
10. Verband forschender Pharmaunternehmen (VfA) (Hrsg.). In Deutschland zugelassene Arzneimittel für die personalisierte Medizin; 2015, http://www.vfa.de/de/arzneimittel-forschung/datenbanken-zu-arzneimitteln/individualisierte-medizin.html.Search in Google Scholar
11. Maemondo M, Inoue A, Kobayashi K, Sugawara S, Oizumi S, Isobe H, et al. Gefitinib or chemotherapy for non-small-cell lung cancer with mutated EGFR. New Engl J Med 2010;362:2380–8.10.1056/NEJMoa0909530Search in Google Scholar PubMed
12. Mok TS, Wu Y, Thongprasert S, Yang C, Chu D, Saijo N, et al. Gefitinib or carboplatin-paclitaxel in pulmonary adenocarcinoma. New Engl J Med 2009;361:947–57.10.1056/NEJMoa0810699Search in Google Scholar PubMed
13. Schuler M, Yang JC, Park K, Kim J, Bennouna J, Chen Y, et al. Afatinib beyond progression in patients with non-small-cell lung cancer following chemotherapy, erlotinib/gefitinib and afatinib: phase III randomized LUX-Lung 5 trial. Ann Oncol 2016;27:417–23.10.1093/annonc/mdv597Search in Google Scholar PubMed PubMed Central
14. Shaw AT, Kim D, Nakagawa K, Seto T, Crinó L, Ahn M, et al. Crizotinib versus chemotherapy in advanced ALK-positive lung cancer. New Engl J Med 2013;368:2385–94.10.1056/NEJMoa1214886Search in Google Scholar PubMed
15. Parise CA, Caggiano V. Breast cancer survival defined by the ER/PR/HER2 subtypes and a surrogate classification according to tumor grade and immunohistochemical biomarkers. J Cancer Epidemiol 2014;469251.10.1155/2014/469251Search in Google Scholar PubMed PubMed Central
16. Kaufman B, Wu Y, Amonkar MM, Sherrill B, Bachelot T, Salazar V, et al. Impact of lapatinib monotherapy on QOL and pain symptoms in patients with HER2+ relapsed or refractory inflammatory breast cancer. Curr Med Res Opin 2010;26:1065–73.10.1185/03007991003680323Search in Google Scholar PubMed
17. Li N, Hao Y, Xie J, Lin PL, Koo V, Ohashi E, et al. Everolimus-Based Therapy versus Chemotherapy among Patients with HR+/HER2- Metastatic Breast Cancer: Comparative Effectiveness from a Chart Review Study. Int J Breast Cancer 2015;240750.10.1155/2015/240750Search in Google Scholar PubMed PubMed Central
18. Perez EA, Romond EH, Suman VJ, Jeong J, Sledge G, Geyer CE, et al. Trastuzumab plus adjuvant chemotherapy for human epidermal growth factor receptor 2-positive breast cancer: planned joint analysis of overall survival from NSABP B-31 and NCCTG N9831. J Clin Oncol 2014;32:3744–52.10.1200/JCO.2014.55.5730Search in Google Scholar PubMed PubMed Central
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