Volume 54, Issue 2

Zusammenfassung In diesem Beitrag werden Einstellungen Gesundheitssystemen in 14 europäischen Ländern analysiert. Der Fokus ist dabei sowohl auf institutionelle Merkmale von Gesundheitssystemen als auch auf sozio-ökonomische Merkmale unterschiedlicher Bevölkerungsgruppen gerichtet. Dabei zeigt sich, dass eine umfassende Verantwortung des Staates für die Gesundheitsversorgung nach wie vor eine breite Unterstützung findet. Dagegen ist die Zufriedenheit mit dem Gesundheitssystem auf einem vergleichsweise niedrigen Niveau. Die Analyse unterschiedlicher Bevölkerungsgruppen belegt vor allem die hohe Integrationskraft etablierter nationaler Gesundheitssysteme (NHS-Typus), die sich in geringen Differenzen zwischen sozio-ökonomischen Gruppen widerspiegelt. Dagegen weisen die stärker nach beruflichem Status und Einkommen differenzierenden gesetzlichen Krankenversicherungssysteme (GKV-Typus) sowie die spät entwickelten NHS-Systeme größere Unterschiede Zwischen Bevölkerungsgruppen auf. Unabhängig vom Gesundheitssystem-Typ wirkt sich eine höhere Anzahl an Allgemeinärzten ebenso wie die Einschätzung, dass sich Ärzte ausreichend Zeit bei der Gesundheitsversorgung nehmen, sehr positiv auf die Zufriedenheit mit dem Gesundheitssystem aus.

Zusammenfassung In der einschlägigen Literatur wird, in großer Übereinstimmung bei der Diagnose und im Dissens bei deren Bewertung eine Ökonomisierung und 'Vermarktung der Sozialen Dienste und der Freien Wohlfahrtspflege diagnostiziert. Die als Ökonomisierung angesprochenen Veränderungen lassen sich jedoch zutreffender mit dem Begriff ‚Verbetriebswirtschaftlichung’ fassen, sofern die die Sozialen Dienste erbringenden Hinrichtungen der Freien Wohlfahrtspflege genötigt werden, sich wie Betriebe aufzustellen, obwohl sie keine Gewinninteressen verfolgen, und sich und die von ihnen angebotenen Dienste einer betriebswirtschaftlichen Logik zu unterwerfen. Angetrieben werden diese Veränderungen durch den bundesdeutschen Sozialstaat, der auf diesem Weg seine Kontrolle über die Sozialen Dienste und die erbringenden Einrichtungen deutlich steigern kann. Die „Außenseite“ der Verbetriebswirtschaftlichung der Sozialen Dienste ist mithin nicht deren Vermarktung, sondern deren weitere Verstaatlichung.

Zusammenfassung Die Beschäftigungssituation auf dem deutschen Arbeitsmarkt hat sich verbessert - die Arbeitsmarktkrise ist gleichwohl noch nicht überwunden. Obwohl seit fast 15 Jahren die Wirtschafts- und Sozialpolitik auf den Abbau der Arbeitslosigkeit ausgerichtet ist - zumindest wird dies im politischen Diskurs immer wieder versichert - wurden die beschäftigungspolitischen Ziele (noch) nicht erreicht. Für die wirtschaftswissenschaftliche Forschung sind die Ursachen für eine solch nachhaltige Zielverfehlung in einer falschen Wirtschaftspolitik zu suchen. Um die Frage nach den Ursachen eines möglichen Politikversagens beantworten zu können, erscheint zunächst eine Bestandsaufnahme der tatsächlichen Arbeitsmarkt- und Beschäftigungspolitik notwendig. Darüber hinaus zeigt der Beitrag einige Erklärungsansätze für die Diskrepanz zwischen ökonomisch notwendigen und politisch machbaren Maßnahmen auf.

Zusammenfassung Das Gros der gegenwärtigen Literatur zum Wandel des Wohlfahrtsstaats behauptet, dass sozialstaatliche Restrukturierungsprozesse einer Logik der Pfadabhängigkeit folgen und die spezifischen Charakteristika unterschiedlicher Regimetypen auch im Zuge von Reformprozessen erhalten bleiben. Die Veränderungen der Arbeitsmarktpolitik in Großbritannien und Deutschland zeigen jedoch deutliche Ähnlichkeiten nicht nur in der politischen Programmatik, sondern auch in den institutionellen Strukturen und Instrumenten, die neu implementiert wurden. Der Beitrag analysiert den Wandel in der Arbeitsmarktpolitik Großbritanniens und Deutschlands vor dem historischen Hintergrund der Pfadformierung und -entwicklung und argumentiert, dass es sich beim beobachteten Wandel um einen Wechsel landesspezifischer Paradigmen sowie einen Prozess schleichender Konvergenz handelt. Dieser verläuft allerdings nicht so disruptiv und klar identifizierbar wie herkömmliche Theorien wohlfahrtsstaatlichen Wandels es nahelegen. Das Fallbeispiel ist daher geeignet, neu über sozialwissenschaftliche Konzepte zur Erklärung wohlfahrtsstaatlichen Wandels zu reflektieren.