Androgene und kardiovaskuläres Risiko/Androgens and cardiovascular risk
-
Elisabeth Lerchbaum
Zusammenfassung
Bei Männern kommt es mit zunehmendem Alter zu einer Abnahme des Androgenspiegels. Zurzeit ist unklar, ob es sich hierbei um einen pathologischen Prozess oder einen physiologischen Alterungsvorgang handelt. Jedenfalls ist der männliche Hypogonadismus mit ungünstigen Konsequenzen verbunden, wie z.B. Abnahme der Knochendichte und Muskelmasse, Zunahme der Fettmasse und der Prävalenz von Typ 2 Diabetes mellitus und des metabolischen Syndroms. Auch hinsichtlich Mortalität wirken sich niedrige Androgenspiegel bei Männern sehr ungünstig aus. Eine Testosteronsupplementierung sollte bei Männern mit laborchemisch diagnostizierten niedrigen Androgenen sowie klinischen Zeichen eines Hypogonadismus durchgeführt werden. Bei prämenopausalen Frauen ist eine Hyperandrogenämie mit einem ungünstigen kardiovaskulären Risikoprofil verbunden. Die häufigste Ursache hierfür ist das polycystische Ovar-Syndrom (PCOS). Vom PCOS betroffene Frauen leiden neben dem Hyperandrogenismus an Fertilitätsproblem sowie metabolischen Störungen wie Insulinresistenz, zentraler Adipositas und Dyslipidämie. Bei postmenopausalen Frauen kommt es physiologisch zu einem Absinken des Androgenspiegels. Auch bei postmenopausalen Frauen sind hohe Androgenspiegel mit Insulinresistenz und Typ 2 Diabetes mellitus (T2DM) verbunden, der Zusammenhang mit Mortalität ist hingegen unklar. Auch der Stellenwert einer Androgensupplementierung bei postmenopausalen Frauen mit Hypoandrogenämie ist aktuell unklar.
Abstract
Testosterone concentrations in men gradually decrease with age. Whether this reduction in androgen levels is a pathological process or a physiological event remains to be determined. The age-related decrease in testosterone levels is, however, frequently accompanied by adverse health consequences including low bone and muscle mass, increased fat mass, type 2 diabetes mellitus and the metabolic syndrome. Moreover, low androgen levels are associated with increased mortality. Testosterone treatment should be performed in men with low androgen levels as well as clinical signs and symptoms of hypogonadism. In premenopausal women, hyperandrogenemia is associated with several cardiovascular risk factors. The most common cause of hyperandrogenemia in women is polycystic ovary syndrome (PCOS). PCOS women are affected by hyperandrogenism, infertility and metabolic disturbances, such as insulin resistance, central obesity and dyslipidemia. Androgen levels decrease with menopausal transition in women. Hyperandrogenemia is associated with insulin resistance and type 2 diabetes in postmenopausal women. Whether this hyperandrogenemia results in increased mortality is, however, less clear. Moreover, the impact of androgen supplementation in postmenopausal women with hypoandrogenemia is open.
©2012 by Walter de Gruyter Berlin Boston
Artikel in diesem Heft
- Masthead
- Masthead
- Infektiologie und Mikrobiologie (Schwerpunkt Bakteriologie)/Infectiology and Microbiology (Focus Bacteriology)
- Diagnostik invasiver Pilzinfektionen/Diagnosis of invasive fungal infections
- Blutkulturdiagnostik – Standards und aktuelle Entwicklungen/Blood culture diagnostics: standards and recent developments
- Blood culture diagnostics – standards and recent developments1)
- Fallbericht Meningokokken-Meningitis/Meningococcal meningitis: a case study
- Klinische Chemie und Stoffwechsel/Clinical Chemistry and Metabolism
- Cystatin C – ein endogener Nierenfunktions- und Prognosemarker/Cystatin C: an endogenous GFR marker and prognosis factor
- Cystatin C – an endogenous GFR marker and prognosis factor1)
- Androgene und kardiovaskuläres Risiko/Androgens and cardiovascular risk
- Androgens and cardiovascular risk1)
- Molekulargenetische und Zytogenetische Diagnostik/Molecular-Genetic and Cytogenetic Diagnostics
- Diagnostic applications of next generation sequencing: working towards quality standards/Diagnostische Anwendung von Next Generation Sequencing: Auf dem Weg zu Qualitätsstandards
- Bericht zur 11. Jahrestagung der Sektion Molekulare Diagnostik der DGKL
- Report on the 11th Annual Meeting of the Section of Molecular Diagnostics of DGKL1)
- Buchbesprechung/Book Reviews
- Immunodiagnostics and Patient Safety
- Ascites Hyponatriemia and Hepatorenal Syndrome
- Erratum
- Point-of-Care Testing
- Effektive Glykolyse-Inhibierung im Citrat-gepufferten venösen Vollblut und Plasma/Effective inhibition of glycolysis in venous whole blood and plasma samples
Artikel in diesem Heft
- Masthead
- Masthead
- Infektiologie und Mikrobiologie (Schwerpunkt Bakteriologie)/Infectiology and Microbiology (Focus Bacteriology)
- Diagnostik invasiver Pilzinfektionen/Diagnosis of invasive fungal infections
- Blutkulturdiagnostik – Standards und aktuelle Entwicklungen/Blood culture diagnostics: standards and recent developments
- Blood culture diagnostics – standards and recent developments1)
- Fallbericht Meningokokken-Meningitis/Meningococcal meningitis: a case study
- Klinische Chemie und Stoffwechsel/Clinical Chemistry and Metabolism
- Cystatin C – ein endogener Nierenfunktions- und Prognosemarker/Cystatin C: an endogenous GFR marker and prognosis factor
- Cystatin C – an endogenous GFR marker and prognosis factor1)
- Androgene und kardiovaskuläres Risiko/Androgens and cardiovascular risk
- Androgens and cardiovascular risk1)
- Molekulargenetische und Zytogenetische Diagnostik/Molecular-Genetic and Cytogenetic Diagnostics
- Diagnostic applications of next generation sequencing: working towards quality standards/Diagnostische Anwendung von Next Generation Sequencing: Auf dem Weg zu Qualitätsstandards
- Bericht zur 11. Jahrestagung der Sektion Molekulare Diagnostik der DGKL
- Report on the 11th Annual Meeting of the Section of Molecular Diagnostics of DGKL1)
- Buchbesprechung/Book Reviews
- Immunodiagnostics and Patient Safety
- Ascites Hyponatriemia and Hepatorenal Syndrome
- Erratum
- Point-of-Care Testing
- Effektive Glykolyse-Inhibierung im Citrat-gepufferten venösen Vollblut und Plasma/Effective inhibition of glycolysis in venous whole blood and plasma samples
