2.21 Therapie der euthyreoten lodmangelstruma (Struma diffusa et nodosa) mit lodid täglich 200 μg versus lodid wöchentlich 1500μg versus einer Kombination aus lodid 150μg und Levothyroxin 50 μg – Zwischenergebnisse einer prospektiven randomisierten Anwendungsstudie –

Kapitel in diesem Buch

1. Frontmatter I
2. Anschriften der Autoren V
3. Vorwort IX
4. Inhalt XI
5. 1 Vorsymposium PAPILLON
6. 1.1 Gesamtergebnis Papillon I – Neues zur Schilddrüsenepidemiologie 1
7. 1.2 Ergebnisse des Schilddrüsen-Screenings Papillon I in Köln: Morphologie und Funktion 5
8. 1.3 Okkulte Schilddrüsenkarzinome entdeckt durch die Initiative Papillon 10
9. 1.4 Unerwartet hohe Rate kalter Knoten beim sonographischen Schilddrüsen-Screening 15
10. 1.5 Teilergebnisse des Papillon-Screenings in Regensburg 19
11. 1.6 Sonomorphologische und biochemische Auffälligkeiten der Schilddrüse beim Krankenhauspersonal - eine prospektive Studie an 600 Mitarbeitern im Rahmen der Initiative Papillon 22
12. 1.7 Papillon II: Wie häufig sind unentdeckte Schilddrüsenfehlfunktionen in Deutschland? 24
13. 1.8 Erste Ergebnisse einer pharmakoökonomischen Studie zu Schilddrüsenerkrankungen in Deutschland 28
14. 1.9 Gesundheitsökonomische Aspekte von Papillon – Überlegungen unter Berücksichtigung des 5. Sozialgesetzbuches – 37
15. 2 Zufallsbefund Schilddrüsenknoten
16. 2.1 Pathogenese der Knotenstruma und molekulare Grundlagen 45
17. 2.2 Aktuelle lodversorgung in Deutschland 52
18. 2.3 Epidemiologie und Häufigkeit der Knotenstruma heute und in der Zukunft 62
19. 2.4 Familiarität und genetische Prädisposition der Schilddrüsenknoten 70
20. 2.5 Diagnostik der Knotenstruma 72
21. 2.6 Routine-Calcitonin Bestimmung bei Struma nodosa 91
22. 2.7 Zytologie der Schilddrüsenknoten 94
23. 2.8. Internistische Therapie der Knotenstruma 107
24. 2.9 Zufallsbefund Schilddrüsenknoten – aus Sicht des Chirurgen 113
25. 2.10 Therapie der Knotenstruma – aus Sicht des Nuklearmediziners 120
26. 2.11 Schilddrüsenveränderungen in einer repräsentativen nordostdeutschen Bevölkerungsstichprobe 127
27. 2.12 Morphologische Schilddrüsenveränderungen in Rheinland-Pfalz 139
28. 2.13 Zufallsbefund Struma und/oder Schilddrüsenknoten in einer endokrinologischen Fachpraxis 142
29. 2.14 Zufallsbefund Schilddrüsenknoten – Diagnostik und Therapie des zufällig entdeckten Schilddrüsenknotens – Untersuchung an 500 Patienten in einer nuklearmedizinischen Praxis 146
30. 2.15 Rauchen als Risikofaktor für Struma „Papillon Studie“ 149
31. 2.16 Einfluss des Alkohol- und Nikotingenussverhaltens auf die Strumaentwicklung 152
32. 2.17 Auswirkungen der Einnahme von lodtabletten und des Kantinenessens sowie Einfluss des Alters von Probanden auf die aktuelle lodversorgung bei Angestellten und Studenten der Universität Leipzig 154
33. 2.18 Genomweite Kopplungsanalysen liefern weitere Hinweise für die genetische Heterogenität der euthyreoten familiären Struma 157
34. 2.19 Evaluierung der Inter- und Intraobserver-Variabilität bei der 2D-Schilddrüsensonographie im Vergleich zur 3D-Ultraschall-Referenzmessung 159
35. 2.20 Möglichkeiten und Grenzen der Feinnadelaspirationszytologie bei der Abklärung knotiger Läsionen der Schilddrüse 162
36. 2.21 Therapie der euthyreoten lodmangelstruma (Struma diffusa et nodosa) mit lodid täglich 200 μg versus lodid wöchentlich 1500μg versus einer Kombination aus lodid 150μg und Levothyroxin 50 μg – Zwischenergebnisse einer prospektiven randomisierten Anwendungsstudie – 166
37. 2.22 Knoten und Strumaprävalenz bei Patienten mit Akromegalie – Einfluss der Behandlung durch Senkung der GH und IGF-1-Spiegel 170
38. 2.23 Operationstechniken zur Schilddrüsenresektion unter Einbeziehung des Ultraschallskalpells – Ergebnisse bei 100 Patienten 172
39. 2.24 Endoskopische Schilddrüsenchirurgie – Indikation, Technik, Ergebnisse 177
40. 3 Zufallsbefund Schilddrüsenkarzinom
41. 3.1 Epidemiologie des Schilddrüsenkarzinoms bei veränderter lodversorgung 185
42. 3.2 Therapie des okkulten Schilddrüsenkarzinoms 190
43. 3.3 Schilddrüsenkarzinome als Zufallsbefund in operierten Knotenstrumen Vorläufige Ergebnisse einer retrospektiven Studie 198
44. 3.4 Häufigkeit von Schilddrüsenkarzinomen in szintigraphisch vollständig kalten Knoten 205
45. 3.5 Inverse association between age at the time of radiation and the size of thyroid incidentaloma in cases with history of radiotherapy for Tinea capitis 207
46. 3.6 Gehäuftes Auftreten von anaplastischen Schilddrüsenkarzinomen im Jahre 2003 am Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz 209
47. 3.7 Metastase einer drüsig papillären Neoplasie - papilläres Schilddrüsenkarzinom? 214
48. 3.8 Papilläres Schilddrüsenkarzinom mit disseminierter mikronodulärer Lungenmetastasierung (2 Fallberichte) 219
49. 3.9 Klinischer Stellenwert eines neuen 3-Generations-Thyreoglobulin (TG)-immunoradiometrischen-Assays (IRMA) in der Nachsorge des differenzierten Schilddrüsenkarzinoms 228
50. 4 Latente Schilddrüsenfunktionsstörungen
51. 4.1 Molekulare Aspekte von Schilddrüsenfunktionsstörungen 245
52. 4.2 Pathophysiologische Aspekte bei latenten Schilddrüsenfunktionsstörungen 259
53. 4.3 Subklinische Hyperthyreose und Herzbeschwerden 269
54. 4.4 Subklinische Hypothyreose und kardiovaskuläres Risiko 273
55. 4.5 Latente Hyperthyreose und Fertilität/Gravidität 281
56. 4.6 Latente Hypothyreose – Einfluss auf Fertilität/Gravidität 288
57. 4.7 Subklinische Hyperthyreose und Osteoporose 298
58. 4.8 Latente Hypothyreose und zentrales Nervensystem 308
59. 4.9 Häufigkeit von Schilddrüsenfehlfunktionen in Deutschland 314
60. 4.10 Die Bestimmung umbilikaler Schilddrüsenhormone bzw. -Antikörper zur Erkennung neonataler (latenter) Schilddrüsenfunktionsstörungen 318
61. 4.11 Erhöhte Prävalenz der latenten Hypothyreose beim Polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) 323
62. 4.12 Röntgenkontrastmittelexposition bei latenter Hyperthyreose 327
63. 4.13 Morbus Basedow und Gynäkomastie 335
64. 4.14 Guest Lecture – Subclinical Hypothyroidism and TSH – New Insights on TSH Reference Values 338
65. 5 Befindlichkeitsstörungen und Lebensqualität bei Schilddrüsenfunktionsstörungen
66. 5.1 Lebensqualität und Krankheitsbewältigung bei endokriner Orbitopathie 351
67. 5.2 Befindlichkeitsstörungen und Lebensqualität bei Schilddrüsenfunktionsstörungen - insbesondere bei Hypothyreose und Schilddrüsenkarzinom 357
68. 5.3 Rekombinantes TSH und Lebensqualität in der Nachsorge des Schilddrüsenkarzinoms 362
69. 5.4 Die Methode der Critical-lncidence-Technique (CIT) ermöglicht die Erhebung von Patientenzufriedenheit bei Schilddrüsenkarzinompatienten 365
70. 5.5 Einfluss der Schilddrüsenstoffwechsellage auf den psychosomatischen Status bei Schilddrüsenkarzinom-Patienten 374
71. 5.6 Die Substitutionsbehandlung mit Levothyroxin plus Triiodthyronin (molares Verhältnis 14:1) zeigt keine Verbesserung der Lebensqualität im Vergleich zu einer Levothyroxinmonotherapie bei Hypothyreose 381
72. 6 Fortbildungsveranstaltung: Zufallsbefund Schilddrüsenknoten
73. 6.1 Konsequenzen aus der verbesserten lodversorgung in Deutschland 391
74. 6.2 Epidemiologie und diagnostische Möglichkeiten bei Schilddrüsenknoten 397
75. 6.3 Überdiagnostik bei Schilddrüsenknoten? 401
76. 6.4 Der Schilddrüsenknoten – Vorschläge für diagnostische Leitlinien 408
77. 6.5 Der Schilddrüsenknoten – Übertherapie? Stellungnahme aus chirurgischer Sicht 419
78. 6.6 Der Schilddrüsenknoten: Vorschläge für Leitlinien zur medikamentösen Therapie des Knotenkropfes 428
79. 6.7 Latente Funktionsstörungen – Therapie? 441
80. Sachregister 447