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10.7 Neue Ansätze zur Beurteilung von Ergebnisqualität in der Langzeitpflege
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Kapitel in diesem Buch
- Frontmatter i
- Geleitwort v
- Grußwort vii
- Vorwort ix
- Inhaltsverzeichnis xi
- Abkürzungsverzeichnis xvii
- 1. Sozialgeschichtliche Aspekte und ordnungspolitische Reformen der Pflegeversicherung 1
- 2. Soziale Absicherung des Pflegerisikos im europäischen Vergleich 15
-
3. Grundlagen und Ziele der sozialen Pflegeversicherung
- 3.1 Menschenrechte in der Pflege und Pflegeversicherung 29
- 3.2 Pflegetheorien und Bewertung des Hilfebedarfs 35
- 3.3 Was ist Evidenzbasierte Pflege(-praxis)? 45
- 3.4 Evidence-based Nursing – zur ethischen Bedeutung personenbezogener Pflegeforschung für die Pflegepraxis 61
- 3.5 Systemimmanente Prinzipien und Funktion der sozialen Pflegeversicherung 78
- 3.6 Sozialmedizinische Dimensionen bei der Begutachtung, Qualitätsprüfung, Beratung und Fortbildung im Auftrag der sozialen Pflegeversicherung 81
- 3.7 Kompetenzbündelung und Fortbildung beim Medizinischen Dienst der Krankenversicherung 100
- 4. Leistungen der sozialen Pflegeversicherung 111
- 5. Besonderheiten der privaten Pflege- Pflichtversicherung 125
-
6. Begutachtung zur Feststellung von Pflegebedürftigkeit nach § 18 SGB XI
- 6.1 Terminologie: Grundbegriffe zum Begutachtungsverfahren nach SGB XI 133
- 6.2 Richtlinien nach dem SGB XI und deren Zielsetzungen 137
- 6.3 Merkmale der Pflegebedürftigkeit 141
- 6.4 Klassifizierung der Pflegebedürftigkeit in Pflegestufen 144
- 6.5 Die Begutachtung zur Feststellung von Pflegebedürftigkeit 148
- 6.6 Typologie der Begutachtung nach SGB XI 166
- 6.7 Erheblich oder in erhöhtem Maße eingeschränkte Alltagskompetenz bei Erwachsenen unter besonderer Berücksichtigung der Demenz 172
- 6.8 Pflegebegutachtung von Kindern 182
- 6.9 Erheblich eingeschränkte Alltagskompetenz bei Kindern 186
- 6.10 Bundesweite Ergebnisse der Begutachtung nach § 18 SGB XI 192
- 6.11 Qualitätssicherungsverfahren der Begutachtung gemäß SGB XI 195
- 6.12 Dienstleistungsorientierung des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung im Begutachtungsverfahren 207
-
7. Rehabilitation und Pflegebedürftigkeit
- 7.1 Bedeutung der Rehabilitation zur Vermeidung oder Verminderung von Pflegebedürftigkeit 211
- 7.2 Abklärung der Indikation zu Leistungen zur medizinischen Rehabilitation im Rahmen der Pflegebegutachtung 221
- 7.3 Besonderheiten der geriatrischen Rehabilitation 229
- 7.4 Rehabilitation bei Demenz 235
-
8. Besonderheiten bei der Pflegebegutachtung
- 8.1 Begutachtungen im Europäischen Wirtschaftsraum (EWR) 243
- 8.2 Epidemiologische Aspekte zur Pflegesituation von Migrantinnen und Migranten 248
- 8.3 Zur Praxis der Pflegebegutachtung von Migrantinnen und Migranten 254
- 8.4 Die Begutachtung bei vermuteten Pflegefehlern 261
-
9. Weiterentwicklung des Begutachtungsassessments
- 9.1 Maßnahmen zur Schaffung eines neuen Pflegebedürftigkeitsbegriffs und eines neuen Begutachtungsverfahrens 267
- 9.2 Gesamtüberblick über die Weiterentwicklung des Begutachtungsassessments 277
- 9.3 Entwicklung eines neuen Begutachtungsassessments 279
- 9.4 Anpassung des neuen Begutachtungsverfahrens an die Begutachtung von Kindern 289
-
10. Qualität in der ambulanten und stationären Pflege
- 10.1 Entwicklung der Qualitätsprüfungen in Pflegeeinrichtungen 295
- 10.2 Gesetzliche Grundlagen der Qualitätsprüfungen in Pflegeeinrichtungen 299
- 10.3 Qualitätsprüfungen in Einrichtungen der ambulanten und stationären Pflege 308
- 10.4 Transparenz der Ergebnisse von Qualitätsprüfungen in Pflegeeinrichtungen 311
- 10.5 Qualitätssicherung der Qualitätsprüfungen nach §§ 114ff. SGB XI (QSQP) 319
- 10.6 Qualitätsindikatoren in der ambulanten und stationären Pflege 329
- 10.7 Neue Ansätze zur Beurteilung von Ergebnisqualität in der Langzeitpflege 337
- 10.8 Qualität in der Pflege – die deutsche Perspektive 346
- 10.9 Expertenstandards in der Pflegeversicherung 354
- 10.10 Erfahrungen aus der stationären Qualitätssicherung nach § 137 SGB V in der Pflege 362
- 10.11 Stellen zur Bekämpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen gemäß § 47a SGB XI 374
-
11. Beratung im Rahmen der sozialen Pflegeversicherung
- 11.1 Beratung der Pflegekassen 383
- 11.2 Beratung von Pflegeeinrichtungen 390
-
12. Besondere Aspekte der Versorgung Pflegebedürftiger
- 12.1 Arzneimittelversorgung von Pflegebedürftigen 393
- 12.2 Palliativversorgung: Medizinische Grundlagen und pflegerelevante Aspekte 403
- 12.3 Hospizkultur als Grundlage der Sterbebegleitung in der ambulanten und stationären Pflege 420
- 12.4 Spezialisierte ambulante Palliativversorgung und stationäre Hospizversorgung 426
-
13. Verletzungen von Rechten Pflegebedürftiger
- 13.1 Gewalt gegen Senioren im öffentlichen Raum und in Heimen. Strafrechtliche und organisatorische Rahmenbedingungen sowie Präventionsansätze 439
- 13.2 Misshandlung und Vernachlässigung alter Menschen in häuslicher Pflege. Zum Gesetzgebungsbedarf im Familien- und Sozialrecht 453
- 13.3 Freiheitsberaubung aus Fürsorge?! – Die Anwendung freiheitsentziehender Maßnahmen in der Pflege 462
- 13.4 Prävention von Gewalt gegen ältere und pflegebedürftige Menschen. Das Europäische Projekt MILCEA und seine Konsequenzen 470
- 14. Geschäftsprozessorientierte Aspekte des Datenschutzes bei der Pflegebegutachtung, den Qualitätsprüfungen in Pflegeeinrichtungen sowie der Beratung nach SGB XI 481
-
15. Situation der Pflegenden
- 15.1 Professionalisierung der Pflege – Weiterentwicklung der Pflegeberufe 501
- 15.2 Fachkräftesituation und Arbeitszufriedenheit in der ambulanten und stationären Pflege 506
- 15.3 Der Pflegende im Spannungsfeld von Berufsethos und Eigeninteresse 513
- 15.4 Frauen in informeller Pflegeverpflichtung 524
-
16 Ausblick
- 16.1 Entwicklung der Anzahl der Pflegebedürftigen unter demographisch-epidemiologischen Aspekten 545
- 16.2 Perspektiven der sozialen Pflegeversicherung 553
- 16.3 Erwartungen an eine Pflegereform – Ergebnisse einer Repräsentativbefragung 565
- 17. Wichtige Urteile des Bundessozialgerichts zum SGB XI 577
- Anlage 605
- Autorenverzeichnis 629
- Literaturverzeichnis 633
- Sachverzeichnis 671
Kapitel in diesem Buch
- Frontmatter i
- Geleitwort v
- Grußwort vii
- Vorwort ix
- Inhaltsverzeichnis xi
- Abkürzungsverzeichnis xvii
- 1. Sozialgeschichtliche Aspekte und ordnungspolitische Reformen der Pflegeversicherung 1
- 2. Soziale Absicherung des Pflegerisikos im europäischen Vergleich 15
-
3. Grundlagen und Ziele der sozialen Pflegeversicherung
- 3.1 Menschenrechte in der Pflege und Pflegeversicherung 29
- 3.2 Pflegetheorien und Bewertung des Hilfebedarfs 35
- 3.3 Was ist Evidenzbasierte Pflege(-praxis)? 45
- 3.4 Evidence-based Nursing – zur ethischen Bedeutung personenbezogener Pflegeforschung für die Pflegepraxis 61
- 3.5 Systemimmanente Prinzipien und Funktion der sozialen Pflegeversicherung 78
- 3.6 Sozialmedizinische Dimensionen bei der Begutachtung, Qualitätsprüfung, Beratung und Fortbildung im Auftrag der sozialen Pflegeversicherung 81
- 3.7 Kompetenzbündelung und Fortbildung beim Medizinischen Dienst der Krankenversicherung 100
- 4. Leistungen der sozialen Pflegeversicherung 111
- 5. Besonderheiten der privaten Pflege- Pflichtversicherung 125
-
6. Begutachtung zur Feststellung von Pflegebedürftigkeit nach § 18 SGB XI
- 6.1 Terminologie: Grundbegriffe zum Begutachtungsverfahren nach SGB XI 133
- 6.2 Richtlinien nach dem SGB XI und deren Zielsetzungen 137
- 6.3 Merkmale der Pflegebedürftigkeit 141
- 6.4 Klassifizierung der Pflegebedürftigkeit in Pflegestufen 144
- 6.5 Die Begutachtung zur Feststellung von Pflegebedürftigkeit 148
- 6.6 Typologie der Begutachtung nach SGB XI 166
- 6.7 Erheblich oder in erhöhtem Maße eingeschränkte Alltagskompetenz bei Erwachsenen unter besonderer Berücksichtigung der Demenz 172
- 6.8 Pflegebegutachtung von Kindern 182
- 6.9 Erheblich eingeschränkte Alltagskompetenz bei Kindern 186
- 6.10 Bundesweite Ergebnisse der Begutachtung nach § 18 SGB XI 192
- 6.11 Qualitätssicherungsverfahren der Begutachtung gemäß SGB XI 195
- 6.12 Dienstleistungsorientierung des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung im Begutachtungsverfahren 207
-
7. Rehabilitation und Pflegebedürftigkeit
- 7.1 Bedeutung der Rehabilitation zur Vermeidung oder Verminderung von Pflegebedürftigkeit 211
- 7.2 Abklärung der Indikation zu Leistungen zur medizinischen Rehabilitation im Rahmen der Pflegebegutachtung 221
- 7.3 Besonderheiten der geriatrischen Rehabilitation 229
- 7.4 Rehabilitation bei Demenz 235
-
8. Besonderheiten bei der Pflegebegutachtung
- 8.1 Begutachtungen im Europäischen Wirtschaftsraum (EWR) 243
- 8.2 Epidemiologische Aspekte zur Pflegesituation von Migrantinnen und Migranten 248
- 8.3 Zur Praxis der Pflegebegutachtung von Migrantinnen und Migranten 254
- 8.4 Die Begutachtung bei vermuteten Pflegefehlern 261
-
9. Weiterentwicklung des Begutachtungsassessments
- 9.1 Maßnahmen zur Schaffung eines neuen Pflegebedürftigkeitsbegriffs und eines neuen Begutachtungsverfahrens 267
- 9.2 Gesamtüberblick über die Weiterentwicklung des Begutachtungsassessments 277
- 9.3 Entwicklung eines neuen Begutachtungsassessments 279
- 9.4 Anpassung des neuen Begutachtungsverfahrens an die Begutachtung von Kindern 289
-
10. Qualität in der ambulanten und stationären Pflege
- 10.1 Entwicklung der Qualitätsprüfungen in Pflegeeinrichtungen 295
- 10.2 Gesetzliche Grundlagen der Qualitätsprüfungen in Pflegeeinrichtungen 299
- 10.3 Qualitätsprüfungen in Einrichtungen der ambulanten und stationären Pflege 308
- 10.4 Transparenz der Ergebnisse von Qualitätsprüfungen in Pflegeeinrichtungen 311
- 10.5 Qualitätssicherung der Qualitätsprüfungen nach §§ 114ff. SGB XI (QSQP) 319
- 10.6 Qualitätsindikatoren in der ambulanten und stationären Pflege 329
- 10.7 Neue Ansätze zur Beurteilung von Ergebnisqualität in der Langzeitpflege 337
- 10.8 Qualität in der Pflege – die deutsche Perspektive 346
- 10.9 Expertenstandards in der Pflegeversicherung 354
- 10.10 Erfahrungen aus der stationären Qualitätssicherung nach § 137 SGB V in der Pflege 362
- 10.11 Stellen zur Bekämpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen gemäß § 47a SGB XI 374
-
11. Beratung im Rahmen der sozialen Pflegeversicherung
- 11.1 Beratung der Pflegekassen 383
- 11.2 Beratung von Pflegeeinrichtungen 390
-
12. Besondere Aspekte der Versorgung Pflegebedürftiger
- 12.1 Arzneimittelversorgung von Pflegebedürftigen 393
- 12.2 Palliativversorgung: Medizinische Grundlagen und pflegerelevante Aspekte 403
- 12.3 Hospizkultur als Grundlage der Sterbebegleitung in der ambulanten und stationären Pflege 420
- 12.4 Spezialisierte ambulante Palliativversorgung und stationäre Hospizversorgung 426
-
13. Verletzungen von Rechten Pflegebedürftiger
- 13.1 Gewalt gegen Senioren im öffentlichen Raum und in Heimen. Strafrechtliche und organisatorische Rahmenbedingungen sowie Präventionsansätze 439
- 13.2 Misshandlung und Vernachlässigung alter Menschen in häuslicher Pflege. Zum Gesetzgebungsbedarf im Familien- und Sozialrecht 453
- 13.3 Freiheitsberaubung aus Fürsorge?! – Die Anwendung freiheitsentziehender Maßnahmen in der Pflege 462
- 13.4 Prävention von Gewalt gegen ältere und pflegebedürftige Menschen. Das Europäische Projekt MILCEA und seine Konsequenzen 470
- 14. Geschäftsprozessorientierte Aspekte des Datenschutzes bei der Pflegebegutachtung, den Qualitätsprüfungen in Pflegeeinrichtungen sowie der Beratung nach SGB XI 481
-
15. Situation der Pflegenden
- 15.1 Professionalisierung der Pflege – Weiterentwicklung der Pflegeberufe 501
- 15.2 Fachkräftesituation und Arbeitszufriedenheit in der ambulanten und stationären Pflege 506
- 15.3 Der Pflegende im Spannungsfeld von Berufsethos und Eigeninteresse 513
- 15.4 Frauen in informeller Pflegeverpflichtung 524
-
16 Ausblick
- 16.1 Entwicklung der Anzahl der Pflegebedürftigen unter demographisch-epidemiologischen Aspekten 545
- 16.2 Perspektiven der sozialen Pflegeversicherung 553
- 16.3 Erwartungen an eine Pflegereform – Ergebnisse einer Repräsentativbefragung 565
- 17. Wichtige Urteile des Bundessozialgerichts zum SGB XI 577
- Anlage 605
- Autorenverzeichnis 629
- Literaturverzeichnis 633
- Sachverzeichnis 671