Abstract:
German hospital markets are highly regulated. In 2016, a health care reform shall take place in which a special focus lies on hospital markets. According to statements of the federal government, especially new instruments in the hospital payment system will be introduced. For example, a new fund for investments, new quality parameters and a new calculation base for the DRG are implemented. In this paper, the new instruments are presented and analyzed for the first time. Overall, we find that the health care reform will not fix the given problems in the German hospital sector. Hospital competition will be reduced to a minimum. Neither the quality of care will increase nor the problems concerning costs or investments will be dissolved.
Literatur
Albers, Willi (1993), „Plädoyer für mehr Markt im Gesundheitswesen“, in: Staatswissenschaften und Staatspraxis: rechts-, wirtschafts- und sozialwissenschaftliche Beiträge zum staatlichen Handeln, 4. Jg., 3/1993, S. 431–454.Suche in Google Scholar
Augurzky, Boris, Sebastian Krolop, Corinna Hentschker, Adam Pilny und Christoph Schmidt (2013), Krankenhaus Rating Report 2013: Krankenhausversorgung zwischen Euro-Krise und Schuldenbremse, Heidelberg 2013.Suche in Google Scholar
Berthold, Alfred (1987), Der Wettbewerb unter Krankenversicherungsgesellschaften als Mittel der Kostendämpfung im Gesundheitswesen (Zugl.: Erlangen-Nürnberg, Univ., Diss., 1987).Suche in Google Scholar
Blau, Harald (1996), „Entwicklung und Reformansätze im Gesundheitswesen“, in: Ifo-Schnelldienst, 49. Jg., 17–18/1996, S. 26–37.Suche in Google Scholar
Bund-Länder-AG, Eckpunkte der Bund-Länder-AG zur Krankenhausreform 2015, Berlin 2014. Abrufbar unter: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/dateien/Downloads/B/Bund_Laender_Krankenhaus/Eckpunkte_Bund_Laender_Krankenhaus.pdf.Suche in Google Scholar
Bundeskartellamt (2009 a), Beschluss in dem Verwaltungsverfahren Universitätsklinikum Freiburg und dem Herz-Zentrum Bad Krozingen, Aktenzeichen B3–174/08, Bonn 2009.Suche in Google Scholar
Bundeskartellamt (2009 b), Beschluss in dem Verwaltungsverfahren Gesundheit Nordhessen Holding AG, Gesundheitsholding Werra-Meißner GmbH und dem Werra-Meißner-Kreis, Aktenzeichen B3–215/08, Bonn 2009.Suche in Google Scholar
Bundeskartellamt (2012), Beschluss in dem Verwaltungsverfahren Klinikum Worms gGmbH und HDV gemeinnützige GmbH, Aktenzeichen B2–43/12, Bonn 2012.Suche in Google Scholar
Bundeskartellamt (2013), Beschluss in dem Verwaltungsverfahren Universitätsklinikum Heidelberg AöR und Kreiskrankenhaus Bergstraße gemeinnützige GmbH, Aktenzeichen B3–129/12, Bonn 2013.Suche in Google Scholar
Cassel, Dieter, Eckhard Knappe und Peter Oberender (1997), „Für Marktsteuerung, gegen Dirigismus im Gesundheitswesen“, in: Wirtschaftsdienst, 77. Jg., 1/1997, S. 29–36.Suche in Google Scholar
Chalkley, Martin, und James M. Malcomson (2000), „Government Purchasing of Health Services“, in: Culyer, Anthony J. und Joseph P. Newhouse (Hrsg.), Handbook of Health Economics, Volume 1A, Amsterdam 2000, S. 847–890.10.1016/S1574-0064(00)80174-2Suche in Google Scholar
dchp/ocp (2013), „Investitionsstau bei kommunaler Infrastruktur: Aktueller Handlungsbedarf und langfristige Herausforderung von Städten und Gemeinden“, Studie von dchp Consulting und der opc Gruppe, Düsseldorf 2013.Suche in Google Scholar
Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG) (2010), Bestandsaufnahme zur Krankenhausplanung und Investitionsfinanzierung in den Bundesländern, Anlage zum DKG-Rundschreiben Nr. 275/2010 vom 16.09.2010, Berlin 2010.Suche in Google Scholar
Deutscher Bundestag (1992), Gesetzesentwurf der Fraktionen CDU/CSU, SPD und F.D.P.: Entwurf eines Gesetzes zur Sicherung und Strukturverbesserung der gesetzlichen Krankenversicherung (Gesundheits-Strukturgesetz), Drucksache 12/3608, Bonn 1992.Suche in Google Scholar
Deutscher Bundestag (2001), Gesetzesentwurf der Fraktionen SPD und Bündnis 90/Die Grünen: Entwurf eines Gesetzes zur Änderung des Krankenhausfinanzierungsgesetzes und der Bundespflegesatzverordnung (DRG-Systemzuschlags-Gesetz), Drucksache 14/5082, Berlin 2001.Suche in Google Scholar
Deutscher Bundestag (2006), Gesetzesentwurf der CDU/CSU und SPD: Entwurf eines Gesetzes zur Stärkung des Wettbewerbs in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz / GKV-WSG), Drucksache 16/3100 vom 24.10.2006, Berlin 2006.Suche in Google Scholar
Deutscher Bundestag (2008), Gesetzesentwurf eines Gesetzes zum Entwurf eines Gesetzes zum ordnungspolitischen Rahmen der Krankenhausfinanzierung ab dem Jahr 2009 (Krankenhausfinanzierungsreformgesetz / KHRG), Drucksache 16/10807 vom 07.11.2008, Berlin 2008.Suche in Google Scholar
Deutscher Bundestag (2015), Gesetzentwurf der Fraktionen der CDU/CSU und SPD zum Entwurf eines Gesetzes zur Reform der Strukturen der Krankenhausversorgung (Krankenhausstrukturgesetz / KHSG), Drucksache 18/5372 vom 30.06.2015, Berlin 2015.Suche in Google Scholar
Dittmann, Heidi, „Analyse der konzeptionellen Ausgestaltung der DRG-Fallpauschalen aus kostenrechnerischer Sicht“, in: Gesundheitsökonomie und Qualitätsmanagement, i. E.Suche in Google Scholar
Dittmann, Heidi, und Björn A. Kuchinke, „Wettbewerb und Krankenhauscontrolling: Eine empirische Analyse“ (Arbeitspapier; auf Anfrage bei den Autoren erhältlich).Suche in Google Scholar
Dranove, David, Mark Shanley und William D. White (1993), „Price and Competition in Hospital Markets: The Switch from Patient-Driven to Payer-Driven Competition“, in: The Journal of Law and Economics, Vol. 36, 1/1993, S. 179–204.10.1086/467270Suche in Google Scholar
Engels, Wolfram, Armin Gutowski, Walter Hamm, Wernhardt Möschel, Wolfgang Stützel, Carl Christian von Weizsäcker, Hans Willgerodt und Engels et al., (1987), Mehr Markt im Gesundheitswesen, Bad Homburg v. d. H. 1987.Suche in Google Scholar
Herder-Dorneich, Philipp, und Jürgen Wasem (1986), Krankenhausökonomik zwischen Humanität und Wirtschaftlichkeit, Baden-Baden 1986.Suche in Google Scholar
Hoppmann, Erich (1996), „Das Konzept der optimalen Wettbewerbsintensität: Rivalität oder Freiheit des Wettbewerbs: Zum Problem eines wettbewerbspolitisch adäquaten Ansatzes der Wettbewerbstheorie“, in: Jahrbücher für Nationalökonomie und Statistik, Bd. 179, 4/1966, S. 286–323.10.1515/jbnst-1966-0123Suche in Google Scholar
Kaltefeiter, Werner (19949, „Kann das Krankenhaussystem marktwirtschaftlich organisiert werden?“, in: Orientierungen zur Wirtschafts- und Gesellschaftspolitik, 62. Jg., 4/1994, S. 29–34.Suche in Google Scholar
Klusen, Norbert (2006), „Das Gesundheitssystem braucht mehr Wettbewerb“, in: Wirtschaftsdienst, Vol. 86 5/2006, S. 295–298.Suche in Google Scholar
Knieps, Franz (2014), „Der Wettbewerb im Gesundheitswesen und seine Ordnung: Erinnerungen an das „ochsenblutrote“ Papier der Spitzenverbände der Krankenkassen zur solidarischen Wettbewerbsordnung, in: Fink, Ulf, Monika Kücking, Eva Walzik und Jürgen Zerth, Solidarität und Effizienz im Gesundheitswesen: Ein Suchprozess, Heidelberg 2014, S. 19–26.Suche in Google Scholar
Koalitionsvertrag zwischen CDU, CSU und SPD vom 11.11.2005, Gemeinsam für Deutschland – Mit Mut und Menschlichkeit, 16. Legislaturperiode Berlin 2005.Suche in Google Scholar
Koppe, Karl, S. Bethge und A. C. Mühlbacher (2012), „Präferenzmessung im Krankenhaus: Wissen, was den Patienten wirklich wichtig ist“, in: Gesundheitsökonomie & Qualitätsmanagement, 17. Jg., 3/2012, S. 138–143.10.1055/s-0031-1299401Suche in Google Scholar
Kreps, David M. (1990), A Course in Microeconomic Theory, Harlow u. a. 1990.10.1515/9780691215747Suche in Google Scholar
Kruse, Jörn (1985), Ökonomie der Monopolregulierung, Göttingen 1985 (Zugl.: Hamburg, Univ., Habil., 1985).Suche in Google Scholar
Kuchinke, Björn A. (2004), Krankenhausdienstleistungen und Effizienz in Deutschland: eine industrieökonomische Analyse, Baden-Baden 2004.Suche in Google Scholar
Kuchinke, Björn A. (2005), „Qualitätswettbewerb zwischen deutschen Akutkrankenhäusern unter besonderer Berücksichtigung von DRG und Budgets“, Technische Universität Ilmenau, Diskussionspapier Nr. 45, Ilmenau 2005.Suche in Google Scholar
Kuchinke, Björn A., und Hermann H. Kallfass (2007), „Die Praxis der räumlichen Marktabgrenzung bei Krankenhauszusammenschlüssen in den USA und in Deutschland: Eine wettbewerbsökonomische Analyse“, in: Zeitschrift für Wettbewerbsrecht, 5. Jg., 3/2007, S. 319–337.10.15375/zwer-2007-0305Suche in Google Scholar
Lüngen, Markus, und Karl Lauterbach (2002), Ergebnisorientierte Vergütung bei DRG: Qualitätssicherung bei pauschalisierender Vergütung stationärer Krankenhausleistungen, Berlin u. a. 2002.10.1007/978-3-642-55946-4Suche in Google Scholar
Mansky, Thomas (2011), „Stand und Perspektive der stationären Qualitätssicherung in Deutschland“, in: Klauber, Jürgen, Max Geraedts, Jörg Friedrich und Jürgen Wasem, Krankenhaus-Report 2011: Schwerpunkt: Qualität durch Wettbewerb, Stuttgart 2011, S. 19–37.Suche in Google Scholar
Monopolkommission, Siebzehntes Hauptgutachten der Monopolkommission 2006/2007, in: Deutscher Bundestag, Drucksache 16/10140, Berlin 2008.Suche in Google Scholar
Münnich, Frank E. (1987), „Marktorientierte Ordnungspolitik im Gesundheitswesen“, in: Lexa, Hans (Hrsg.), Gesundheitsökonomie: Ist weniger Staat gesünder? Jubiläumsveranstaltung zum 10-Jahres-Bestand des Institutes für Sparkassenwesen in Innsbruck, Wien 1987, S. 7–11.Suche in Google Scholar
Neubauer, Günter (1996), „Staatlicher Interventionismus versus wettbewerbliche Selbststeuerung. Ein neuer Ansatz zur Steuerung der Gesundheitsversorgung in Deutschland“, in: Behrens, Johann, Bernhard Braun, James Morone und Deborah Stone (1996), Gesundheitssystementwicklung in den USA und Deutschland: Wettbewerb und Markt als Ordnungselemente im Gesundheitswesen auf dem Prüfstand des Systemvergleichs, Baden-Baden 1996, S 89–99.Suche in Google Scholar
Neubauer, Günter, Andreas Beivers und Dieter Paffrath (2011), „Die Zukunft der Vergütung von Krankenhausleistungen“, in: Klauber, Jürgen, Max Geraedts, Jörg Friedrich und Jürgen Wasem, Krankenhaus-Report 2011: Schwerpunkt: Qualität durch Wettbewerb, Stuttgart 2011, S. 149–160.Suche in Google Scholar
Oberender, Peter (1985), „Mehr Wettbewerb im Gesundheitswesen: Vorschläge für eine Neuordnung, in: Orientierung zur Wirtschafts- und Gesellschaftspolitik, Bd. 4, 26/1985, S. 32–36.Suche in Google Scholar
Oberender, Peter (1985), „Chancen und Grenzen einer Deregulierung im Gesundheitswesen der Bundesrepublik Deutschland: Vorschläge zu einer Entstaatlichung des Gesundheitswesens“, in: Duru, Gérard, Robert Launois, Friedrich Schneider und J.-Matthias Graf v. d. Schulenburg (Hrsg.), Ökonomische Probleme der Gesundheitsversorgung in Deutschland und Frankreich, Frankfurt u. a. 1989, S. 59–92.Suche in Google Scholar
Oggier, Willy (2014), „Dualität und Qualität von gesetzlicher und privater Krankenversicherung: Einige (provokative) Gedanken aus der Schweiz“, in: Fink, Ulf, Monika Kücking, Eva Walzik und Jürgen Zerth, Solidarität und Effizienz im Gesundheitswesen: Ein Suchprozess, Heidelberg 2014, S. 419–426.Suche in Google Scholar
Rath, Thomas (1998), „Im Krankenhaussektor muß das Fingerhakeln ums Geld ein Ende haben“, in: Arbeit und Sozialpolitik, 52. Jg., 1–2/1998, S. 34–42.Suche in Google Scholar
Rebscher, Herbert (2011), „Perspektivwechsel Bewertungskategorien selektiven Vertragshandelns“, in: Rüter, Georg, Patrick Da-Cruz und Philipp Schwegel, Gesundheitsökonomie und Wirtschaftspolitik: Festschrift zum 70. Geburtstag von Prof. Dr. Dr. h.c. Peter Oberender, Stuttgart 2011, S. 348–362.10.1515/9783110505740-025Suche in Google Scholar
Schreiber, Wilfried (1963), „Der Markt der Krankenhausleistungen: Eine soziologisch-ökonomische Analyse“, in: Das Krankenhaus: Zentralblatt für das deutsche Krankenhauswesen, 14. Jg., 1963, S. 468–476.Suche in Google Scholar
Sieben, Günter, und Michael Philippi (1988), „Vergütungsverfahren als Steuerungsinstrument im Krankenhauswesen“, in: Gronemann, Josef und Klaus Keldenich, Krankenhausökonomie in Wissenschaft und Praxis: Festschrift für Siegfried Eichhorn, Kulmbach 1988, S. 383–393.Suche in Google Scholar
Spence, Michael (1973), „Job Market Signaling“, in: The Quarterly Journal of Economics, Vol. 87, 3/1973, S. 355–374.10.2307/1882010Suche in Google Scholar
© 2016 Walter de Gruyter GmbH, Berlin/Boston
Artikel in diesem Heft
- Titelseiten
- Titelseiten
- Artikel
- Das Krankenhausstrukturgesetz 2015 – Der gesundheitspolitisch richtige Weg? Eine wettbewerbsökonomische Einschätzung
- „Digitalisierung und Arbeiten 4.0 – Reformbedarf für die Alterssicherung?“
- Rentenversicherungspflicht für Selbständige macht Sinn – auch wenn die Digitalisierung weniger stark sein sollte als viele glauben
- Die dynamische Rente 4.0 – Antworten der Alterssicherungspolitik auf die Digitalisierung der Arbeit
- Digitalisierung und Arbeiten 4.0 – Reformbedarf für die Alterssicherung?
- Eine Analyse polit-ökonomischer Probleme bei Staatsumschuldungen
- Partizipative Finanzierung: Über die Möglichkeit der Stärkung des partizipativen Moments als Lösungsansatz im Interessenkonflikt zwischen haushaltspolitischer Zielsetzung und präferenzgerechter Daseinsvorsorge
Artikel in diesem Heft
- Titelseiten
- Titelseiten
- Artikel
- Das Krankenhausstrukturgesetz 2015 – Der gesundheitspolitisch richtige Weg? Eine wettbewerbsökonomische Einschätzung
- „Digitalisierung und Arbeiten 4.0 – Reformbedarf für die Alterssicherung?“
- Rentenversicherungspflicht für Selbständige macht Sinn – auch wenn die Digitalisierung weniger stark sein sollte als viele glauben
- Die dynamische Rente 4.0 – Antworten der Alterssicherungspolitik auf die Digitalisierung der Arbeit
- Digitalisierung und Arbeiten 4.0 – Reformbedarf für die Alterssicherung?
- Eine Analyse polit-ökonomischer Probleme bei Staatsumschuldungen
- Partizipative Finanzierung: Über die Möglichkeit der Stärkung des partizipativen Moments als Lösungsansatz im Interessenkonflikt zwischen haushaltspolitischer Zielsetzung und präferenzgerechter Daseinsvorsorge