Article
Licensed
Unlicensed
Requires Authentication
Die spezielle sektorengleiche Vergütung im Qualitätssicherungssystem des SGB V — Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden als „Hybrid-DRGs“?
-
Dagmar Felix
Published/Copyright:
June 13, 2025
Zusammenfassung
An den Sektorengrenzen zwischen vertragsärztlicher und stationärer Behandlung wird seit Jahrzehnten „fleißig gearbeitet“. Immer neue Normen zielen aus Gründen der Kostensenkung, aber auch mit Blick auf die Entlastung des Pflegepersonals darauf ab, bestehende Ambulantisierungspotentiale zu realisieren. Dieses Ziel verfolgt auch § 115f SGB V, der eine spezielle sektorengleiche Vergütung regelt. Dass hier die Grenzen zwischen den Sektoren noch einmal mehr verschwimmen, ändert allerdings nichts an der Geltung des jeweiligen Regelungsregimes für die Erbringung neuer Methoden. Das hat Konsequenzen für die von den Selbstverwaltungspartnern zu treffenden Vereinbarungen.
Online erschienen: 2025-06-13
Erschienen im Druck: 2025-06-01
© 2025 by Verlag Dr. Otto Schmidt KG, Gustav-Heinemann-Ufer 58, 50968 Köln.
You are currently not able to access this content.
You are currently not able to access this content.
Articles in the same Issue
- Titelei
- Inhalt
- GesR Report
- Aktuelles / Bundesärztekammer
- Initiative Studienstandort Deutschland weist auf Dringlichkeit eines weiteren Ausbaus der klinischen Forschung hin
- Aufsätze
- Die spezielle sektorengleiche Vergütung im Qualitätssicherungssystem des SGB V — Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden als „Hybrid-DRGs“?
- Der rechtliche Rahmen für nicht invasive Pränataltests unter dem Gendiagnostikgesetz vor dem Hintergrund der Geschlechtsmitteilung
- Organisationspflichten im Krankenhaus: Abgrenzung des Ärztlichen Direktors zum Chefarzt an nicht-universitären Krankenhäusern
- Rechtsprechung kompakt
- Die akute Erkrankung nach dem Asylbewerberleistungsgesetz
- Sozialversicherungspflichtiger Einsatz eines Arztes in einer Hessischen Erstaufnahmeeinrichtung für Flüchtlinge
- Geburtsschaden bei Hochrisikozwillingsschwangerschaft
- Werbung und medizinisches Cannabis
- Fehlender Anspruch auf Umwandlung einer Sonderbedarfs- in eine Regelzulassung
- Rechtsprechung
- Assistierter Suizid – Strafbarkeit?
- Anrufung einer Schlichtungsstelle – Ende der Verjährungshemmung?
- Materialbedingter Bruch einer „Spirale“
- Ermächtigung einer Ambulanz an einer staatlich anerkannten Ausbildungsstätte für Psychotherapie
- Rechtmäßigkeit der GBA-„Personalausstattung Psychiatrie und Psychosomatik- Richtlinie“
- Vertretung eines Wahlarztes?
- Steuerbefreiung von in einem Krankenhaus erbrachten medizinischen Leistungen
- Rezensionen
- Alina Ehlers, Die strafbewehrte Missbilligung der Tötung auf Verlangen i.S.d. § 216 StGB – Zur Zukunft einer Strafvorschrift nach dem Urteil des BVerfG zur Verfassungswidrigkeit des § 217 StGB
- Marie Kurz, Haftungsbegrenzungen bei Freiberuflern
- Nicole Kristin von Göwels, Zum Einsatz der Präimplantationsdiagnostik zwecks Zeugung eines Rettungsgeschwisterkindes – unter besonderer Berücksichtigung der Erfahrungen des Vereinigten Königreichs
- GesR Report
- Aktuelles / KBV
- „Ambulantisierung ist der effektive und effiziente Weg“
- Aktuelles / DKG
- DKG zur Finanzkrise der Gesetzlichen Krankenversicherung: Der Bund muss endlich seine Schulden gegenüber der GKV begleichen
- Aktuelles / Vfa
- Zukunftsaufgabe Arzneimittelerstattung: Das AMNOG weiterentwickeln
- Aktuelles / Sachverständigenrat Gesundheit und Pflege (SVR)
- Neue Arzneimittel bezahlbar halten
- Aktuelles / PKV
- Leistungszuschläge in der stationären Pflege: IGES-Studie zeigt milliardenschwere Fehlsteuerung
- Impressum
Articles in the same Issue
- Titelei
- Inhalt
- GesR Report
- Aktuelles / Bundesärztekammer
- Initiative Studienstandort Deutschland weist auf Dringlichkeit eines weiteren Ausbaus der klinischen Forschung hin
- Aufsätze
- Die spezielle sektorengleiche Vergütung im Qualitätssicherungssystem des SGB V — Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden als „Hybrid-DRGs“?
- Der rechtliche Rahmen für nicht invasive Pränataltests unter dem Gendiagnostikgesetz vor dem Hintergrund der Geschlechtsmitteilung
- Organisationspflichten im Krankenhaus: Abgrenzung des Ärztlichen Direktors zum Chefarzt an nicht-universitären Krankenhäusern
- Rechtsprechung kompakt
- Die akute Erkrankung nach dem Asylbewerberleistungsgesetz
- Sozialversicherungspflichtiger Einsatz eines Arztes in einer Hessischen Erstaufnahmeeinrichtung für Flüchtlinge
- Geburtsschaden bei Hochrisikozwillingsschwangerschaft
- Werbung und medizinisches Cannabis
- Fehlender Anspruch auf Umwandlung einer Sonderbedarfs- in eine Regelzulassung
- Rechtsprechung
- Assistierter Suizid – Strafbarkeit?
- Anrufung einer Schlichtungsstelle – Ende der Verjährungshemmung?
- Materialbedingter Bruch einer „Spirale“
- Ermächtigung einer Ambulanz an einer staatlich anerkannten Ausbildungsstätte für Psychotherapie
- Rechtmäßigkeit der GBA-„Personalausstattung Psychiatrie und Psychosomatik- Richtlinie“
- Vertretung eines Wahlarztes?
- Steuerbefreiung von in einem Krankenhaus erbrachten medizinischen Leistungen
- Rezensionen
- Alina Ehlers, Die strafbewehrte Missbilligung der Tötung auf Verlangen i.S.d. § 216 StGB – Zur Zukunft einer Strafvorschrift nach dem Urteil des BVerfG zur Verfassungswidrigkeit des § 217 StGB
- Marie Kurz, Haftungsbegrenzungen bei Freiberuflern
- Nicole Kristin von Göwels, Zum Einsatz der Präimplantationsdiagnostik zwecks Zeugung eines Rettungsgeschwisterkindes – unter besonderer Berücksichtigung der Erfahrungen des Vereinigten Königreichs
- GesR Report
- Aktuelles / KBV
- „Ambulantisierung ist der effektive und effiziente Weg“
- Aktuelles / DKG
- DKG zur Finanzkrise der Gesetzlichen Krankenversicherung: Der Bund muss endlich seine Schulden gegenüber der GKV begleichen
- Aktuelles / Vfa
- Zukunftsaufgabe Arzneimittelerstattung: Das AMNOG weiterentwickeln
- Aktuelles / Sachverständigenrat Gesundheit und Pflege (SVR)
- Neue Arzneimittel bezahlbar halten
- Aktuelles / PKV
- Leistungszuschläge in der stationären Pflege: IGES-Studie zeigt milliardenschwere Fehlsteuerung
- Impressum
