Home Business & Economics Das Krankenhausstrukturgesetz 2015 – Der gesundheitspolitisch richtige Weg? Eine wettbewerbsökonomische Einschätzung
Article
Licensed
Unlicensed Requires Authentication

Das Krankenhausstrukturgesetz 2015 – Der gesundheitspolitisch richtige Weg? Eine wettbewerbsökonomische Einschätzung

  • Heidi Dittmann EMAIL logo and Björn A. Kuchinke EMAIL logo
Published/Copyright: August 1, 2016
Become an author with De Gruyter Brill

Abstract:

German hospital markets are highly regulated. In 2016, a health care reform shall take place in which a special focus lies on hospital markets. According to statements of the federal government, especially new instruments in the hospital payment system will be introduced. For example, a new fund for investments, new quality parameters and a new calculation base for the DRG are implemented. In this paper, the new instruments are presented and analyzed for the first time. Overall, we find that the health care reform will not fix the given problems in the German hospital sector. Hospital competition will be reduced to a minimum. Neither the quality of care will increase nor the problems concerning costs or investments will be dissolved.

JEL-Classification:: H51; I11; I18; K32

Literatur

Albers, Willi (1993), „Plädoyer für mehr Markt im Gesundheitswesen“, in: Staatswissenschaften und Staatspraxis: rechts-, wirtschafts- und sozialwissenschaftliche Beiträge zum staatlichen Handeln, 4. Jg., 3/1993, S. 431–454.Search in Google Scholar

Augurzky, Boris, Sebastian Krolop, Corinna Hentschker, Adam Pilny und Christoph Schmidt (2013), Krankenhaus Rating Report 2013: Krankenhausversorgung zwischen Euro-Krise und Schuldenbremse, Heidelberg 2013.Search in Google Scholar

Berthold, Alfred (1987), Der Wettbewerb unter Krankenversicherungsgesellschaften als Mittel der Kostendämpfung im Gesundheitswesen (Zugl.: Erlangen-Nürnberg, Univ., Diss., 1987).Search in Google Scholar

Blau, Harald (1996), „Entwicklung und Reformansätze im Gesundheitswesen“, in: Ifo-Schnelldienst, 49. Jg., 17–18/1996, S. 26–37.Search in Google Scholar

Bund-Länder-AG, Eckpunkte der Bund-Länder-AG zur Krankenhausreform 2015, Berlin 2014. Abrufbar unter: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/dateien/Downloads/B/Bund_Laender_Krankenhaus/Eckpunkte_Bund_Laender_Krankenhaus.pdf.Search in Google Scholar

Bundeskartellamt (2009 a), Beschluss in dem Verwaltungsverfahren Universitätsklinikum Freiburg und dem Herz-Zentrum Bad Krozingen, Aktenzeichen B3–174/08, Bonn 2009.Search in Google Scholar

Bundeskartellamt (2009 b), Beschluss in dem Verwaltungsverfahren Gesundheit Nordhessen Holding AG, Gesundheitsholding Werra-Meißner GmbH und dem Werra-Meißner-Kreis, Aktenzeichen B3–215/08, Bonn 2009.Search in Google Scholar

Bundeskartellamt (2012), Beschluss in dem Verwaltungsverfahren Klinikum Worms gGmbH und HDV gemeinnützige GmbH, Aktenzeichen B2–43/12, Bonn 2012.Search in Google Scholar

Bundeskartellamt (2013), Beschluss in dem Verwaltungsverfahren Universitätsklinikum Heidelberg AöR und Kreiskrankenhaus Bergstraße gemeinnützige GmbH, Aktenzeichen B3–129/12, Bonn 2013.Search in Google Scholar

Cassel, Dieter, Eckhard Knappe und Peter Oberender (1997), „Für Marktsteuerung, gegen Dirigismus im Gesundheitswesen“, in: Wirtschaftsdienst, 77. Jg., 1/1997, S. 29–36.Search in Google Scholar

Chalkley, Martin, und James M. Malcomson (2000), „Government Purchasing of Health Services“, in: Culyer, Anthony J. und Joseph P. Newhouse (Hrsg.), Handbook of Health Economics, Volume 1A, Amsterdam 2000, S. 847–890.10.1016/S1574-0064(00)80174-2Search in Google Scholar

dchp/ocp (2013), „Investitionsstau bei kommunaler Infrastruktur: Aktueller Handlungsbedarf und langfristige Herausforderung von Städten und Gemeinden“, Studie von dchp Consulting und der opc Gruppe, Düsseldorf 2013.Search in Google Scholar

Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG) (2010), Bestandsaufnahme zur Krankenhausplanung und Investitionsfinanzierung in den Bundesländern, Anlage zum DKG-Rundschreiben Nr. 275/2010 vom 16.09.2010, Berlin 2010.Search in Google Scholar

Deutscher Bundestag (1992), Gesetzesentwurf der Fraktionen CDU/CSU, SPD und F.D.P.: Entwurf eines Gesetzes zur Sicherung und Strukturverbesserung der gesetzlichen Krankenversicherung (Gesundheits-Strukturgesetz), Drucksache 12/3608, Bonn 1992.Search in Google Scholar

Deutscher Bundestag (2001), Gesetzesentwurf der Fraktionen SPD und Bündnis 90/Die Grünen: Entwurf eines Gesetzes zur Änderung des Krankenhausfinanzierungsgesetzes und der Bundespflegesatzverordnung (DRG-Systemzuschlags-Gesetz), Drucksache 14/5082, Berlin 2001.Search in Google Scholar

Deutscher Bundestag (2006), Gesetzesentwurf der CDU/CSU und SPD: Entwurf eines Gesetzes zur Stärkung des Wettbewerbs in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz / GKV-WSG), Drucksache 16/3100 vom 24.10.2006, Berlin 2006.Search in Google Scholar

Deutscher Bundestag (2008), Gesetzesentwurf eines Gesetzes zum Entwurf eines Gesetzes zum ordnungspolitischen Rahmen der Krankenhausfinanzierung ab dem Jahr 2009 (Krankenhausfinanzierungsreformgesetz / KHRG), Drucksache 16/10807 vom 07.11.2008, Berlin 2008.Search in Google Scholar

Deutscher Bundestag (2015), Gesetzentwurf der Fraktionen der CDU/CSU und SPD zum Entwurf eines Gesetzes zur Reform der Strukturen der Krankenhausversorgung (Krankenhausstrukturgesetz / KHSG), Drucksache 18/5372 vom 30.06.2015, Berlin 2015.Search in Google Scholar

Dittmann, Heidi, „Analyse der konzeptionellen Ausgestaltung der DRG-Fallpauschalen aus kostenrechnerischer Sicht“, in: Gesundheitsökonomie und Qualitätsmanagement, i. E.Search in Google Scholar

Dittmann, Heidi, und Björn A. Kuchinke, „Wettbewerb und Krankenhauscontrolling: Eine empirische Analyse“ (Arbeitspapier; auf Anfrage bei den Autoren erhältlich).Search in Google Scholar

Dranove, David, Mark Shanley und William D. White (1993), „Price and Competition in Hospital Markets: The Switch from Patient-Driven to Payer-Driven Competition“, in: The Journal of Law and Economics, Vol. 36, 1/1993, S. 179–204.10.1086/467270Search in Google Scholar

Engels, Wolfram, Armin Gutowski, Walter Hamm, Wernhardt Möschel, Wolfgang Stützel, Carl Christian von Weizsäcker, Hans Willgerodt und Engels et al., (1987), Mehr Markt im Gesundheitswesen, Bad Homburg v. d. H. 1987.Search in Google Scholar

Herder-Dorneich, Philipp, und Jürgen Wasem (1986), Krankenhausökonomik zwischen Humanität und Wirtschaftlichkeit, Baden-Baden 1986.Search in Google Scholar

Hoppmann, Erich (1996), „Das Konzept der optimalen Wettbewerbsintensität: Rivalität oder Freiheit des Wettbewerbs: Zum Problem eines wettbewerbspolitisch adäquaten Ansatzes der Wettbewerbstheorie“, in: Jahrbücher für Nationalökonomie und Statistik, Bd. 179, 4/1966, S. 286–323.10.1515/jbnst-1966-0123Search in Google Scholar

Kaltefeiter, Werner (19949, „Kann das Krankenhaussystem marktwirtschaftlich organisiert werden?“, in: Orientierungen zur Wirtschafts- und Gesellschaftspolitik, 62. Jg., 4/1994, S. 29–34.Search in Google Scholar

Klusen, Norbert (2006), „Das Gesundheitssystem braucht mehr Wettbewerb“, in: Wirtschaftsdienst, Vol. 86 5/2006, S. 295–298.Search in Google Scholar

Knieps, Franz (2014), „Der Wettbewerb im Gesundheitswesen und seine Ordnung: Erinnerungen an das „ochsenblutrote“ Papier der Spitzenverbände der Krankenkassen zur solidarischen Wettbewerbsordnung, in: Fink, Ulf, Monika Kücking, Eva Walzik und Jürgen Zerth, Solidarität und Effizienz im Gesundheitswesen: Ein Suchprozess, Heidelberg 2014, S. 19–26.Search in Google Scholar

Koalitionsvertrag zwischen CDU, CSU und SPD vom 11.11.2005, Gemeinsam für Deutschland – Mit Mut und Menschlichkeit, 16. Legislaturperiode Berlin 2005.Search in Google Scholar

Koppe, Karl, S. Bethge und A. C. Mühlbacher (2012), „Präferenzmessung im Krankenhaus: Wissen, was den Patienten wirklich wichtig ist“, in: Gesundheitsökonomie & Qualitätsmanagement, 17. Jg., 3/2012, S. 138–143.10.1055/s-0031-1299401Search in Google Scholar

Kreps, David M. (1990), A Course in Microeconomic Theory, Harlow u. a. 1990.10.1515/9780691215747Search in Google Scholar

Kruse, Jörn (1985), Ökonomie der Monopolregulierung, Göttingen 1985 (Zugl.: Hamburg, Univ., Habil., 1985).Search in Google Scholar

Kuchinke, Björn A. (2004), Krankenhausdienstleistungen und Effizienz in Deutschland: eine industrieökonomische Analyse, Baden-Baden 2004.Search in Google Scholar

Kuchinke, Björn A. (2005), „Qualitätswettbewerb zwischen deutschen Akutkrankenhäusern unter besonderer Berücksichtigung von DRG und Budgets“, Technische Universität Ilmenau, Diskussionspapier Nr. 45, Ilmenau 2005.Search in Google Scholar

Kuchinke, Björn A., und Hermann H. Kallfass (2007), „Die Praxis der räumlichen Marktabgrenzung bei Krankenhauszusammenschlüssen in den USA und in Deutschland: Eine wettbewerbsökonomische Analyse“, in: Zeitschrift für Wettbewerbsrecht, 5. Jg., 3/2007, S. 319–337.10.15375/zwer-2007-0305Search in Google Scholar

Lüngen, Markus, und Karl Lauterbach (2002), Ergebnisorientierte Vergütung bei DRG: Qualitätssicherung bei pauschalisierender Vergütung stationärer Krankenhausleistungen, Berlin u. a. 2002.10.1007/978-3-642-55946-4Search in Google Scholar

Mansky, Thomas (2011), „Stand und Perspektive der stationären Qualitätssicherung in Deutschland“, in: Klauber, Jürgen, Max Geraedts, Jörg Friedrich und Jürgen Wasem, Krankenhaus-Report 2011: Schwerpunkt: Qualität durch Wettbewerb, Stuttgart 2011, S. 19–37.Search in Google Scholar

Monopolkommission, Siebzehntes Hauptgutachten der Monopolkommission 2006/2007, in: Deutscher Bundestag, Drucksache 16/10140, Berlin 2008.Search in Google Scholar

Münnich, Frank E. (1987), „Marktorientierte Ordnungspolitik im Gesundheitswesen“, in: Lexa, Hans (Hrsg.), Gesundheitsökonomie: Ist weniger Staat gesünder? Jubiläumsveranstaltung zum 10-Jahres-Bestand des Institutes für Sparkassenwesen in Innsbruck, Wien 1987, S. 7–11.Search in Google Scholar

Neubauer, Günter (1996), „Staatlicher Interventionismus versus wettbewerbliche Selbststeuerung. Ein neuer Ansatz zur Steuerung der Gesundheitsversorgung in Deutschland“, in: Behrens, Johann, Bernhard Braun, James Morone und Deborah Stone (1996), Gesundheitssystementwicklung in den USA und Deutschland: Wettbewerb und Markt als Ordnungselemente im Gesundheitswesen auf dem Prüfstand des Systemvergleichs, Baden-Baden 1996, S 89–99.Search in Google Scholar

Neubauer, Günter, Andreas Beivers und Dieter Paffrath (2011), „Die Zukunft der Vergütung von Krankenhausleistungen“, in: Klauber, Jürgen, Max Geraedts, Jörg Friedrich und Jürgen Wasem, Krankenhaus-Report 2011: Schwerpunkt: Qualität durch Wettbewerb, Stuttgart 2011, S. 149–160.Search in Google Scholar

Oberender, Peter (1985), „Mehr Wettbewerb im Gesundheitswesen: Vorschläge für eine Neuordnung, in: Orientierung zur Wirtschafts- und Gesellschaftspolitik, Bd. 4, 26/1985, S. 32–36.Search in Google Scholar

Oberender, Peter (1985), „Chancen und Grenzen einer Deregulierung im Gesundheitswesen der Bundesrepublik Deutschland: Vorschläge zu einer Entstaatlichung des Gesundheitswesens“, in: Duru, Gérard, Robert Launois, Friedrich Schneider und J.-Matthias Graf v. d. Schulenburg (Hrsg.), Ökonomische Probleme der Gesundheitsversorgung in Deutschland und Frankreich, Frankfurt u. a. 1989, S. 59–92.Search in Google Scholar

Oggier, Willy (2014), „Dualität und Qualität von gesetzlicher und privater Krankenversicherung: Einige (provokative) Gedanken aus der Schweiz“, in: Fink, Ulf, Monika Kücking, Eva Walzik und Jürgen Zerth, Solidarität und Effizienz im Gesundheitswesen: Ein Suchprozess, Heidelberg 2014, S. 419–426.Search in Google Scholar

Rath, Thomas (1998), „Im Krankenhaussektor muß das Fingerhakeln ums Geld ein Ende haben“, in: Arbeit und Sozialpolitik, 52. Jg., 1–2/1998, S. 34–42.Search in Google Scholar

Rebscher, Herbert (2011), „Perspektivwechsel Bewertungskategorien selektiven Vertragshandelns“, in: Rüter, Georg, Patrick Da-Cruz und Philipp Schwegel, Gesundheitsökonomie und Wirtschaftspolitik: Festschrift zum 70. Geburtstag von Prof. Dr. Dr. h.c. Peter Oberender, Stuttgart 2011, S. 348–362.10.1515/9783110505740-025Search in Google Scholar

Schreiber, Wilfried (1963), „Der Markt der Krankenhausleistungen: Eine soziologisch-ökonomische Analyse“, in: Das Krankenhaus: Zentralblatt für das deutsche Krankenhauswesen, 14. Jg., 1963, S. 468–476.Search in Google Scholar

Sieben, Günter, und Michael Philippi (1988), „Vergütungsverfahren als Steuerungsinstrument im Krankenhauswesen“, in: Gronemann, Josef und Klaus Keldenich, Krankenhausökonomie in Wissenschaft und Praxis: Festschrift für Siegfried Eichhorn, Kulmbach 1988, S. 383–393.Search in Google Scholar

Spence, Michael (1973), „Job Market Signaling“, in: The Quarterly Journal of Economics, Vol. 87, 3/1973, S. 355–374.10.2307/1882010Search in Google Scholar

Online erschienen: 2016-8-1
Erschienen im Druck: 2016-8-1

© 2016 Walter de Gruyter GmbH, Berlin/Boston

Downloaded on 4.2.2026 from https://www.degruyterbrill.com/document/doi/10.1515/zfwp-2016-0009/html
Scroll to top button