Anamnese und Klinik

Chapters in this book

1. Frontmatter I
2. Ansprache des Kongreß-Präsidenten V
3. Inhalt IX
4. Begrüßung durch den Dekan der Medizinischen Fakultät der Universität des Saarlandes 1
5. 1. Untersuchungsverfahren in der Schilddrüsendiagnostik
6. Anamnese und Klinik 5
7. In-vitro-Diagnostik der Schilddrüse 12
8. Welchen Gewinn bringt die Tg-Bestimmung für die Primärdiagnostik und die Verlaufskontrolle der euthyreoten Struma? 27
9. Autoantikörper gegen Schilddrüsenperoxidase (TPOAb) als sensitive Serumparameter für einen intrathyreoidalen Autoimmunprozeß 29
10. Vergleichende Untersuchungen zum Nachweis von Antikörpern gegen Schilddrüsen-Mikrosomen (MAK) und der thyreoidalen Peroxidase (TPO) 34
11. Was leisten Schilddrüsen-in-vitro-Parameter wirklich? 46
12. Kombiniert familiäre Schilddrüsenhormon- Bindungsanomalie: TBG-Mangel und albuminassoziierte euthyreote Hyperthyroxinämie 49
13. Beeinflussen nichtionische Röntgenkontrastmittel die Schilddrüsenparameter? 53
14. Wertigkeit neuer Lumineszenzmethoden für direkte Schilddrüsen-Hormonbestimmung FT4 und FT3 zum Nachweis einer Schilddrüsen-Funktionsstörung 63
15. Sonographie und Szintigraphie 71
16. Sonographisch erhobene Schilddrüsenvolumina als Kontrollparameter einer Suppressionstherapie 91
17. Zytologie der Schilddrüse 94
18. Bildgebende Verfahren: Dynographie, Röntgendiagnostik, Computertomographie, Kernspintomographie 109
19. Präoperative Diagnostik, Indikation und Technik transsternaler Eingriffe bei benigner und maligner Struma 117
20. 2. Diagnostisches Vorgehen
21. 2.1. Struma mit Euthyreose
22. Struma mit Euthyreose: allgemeines Vorgehen 127
23. Besonderheiten im Kindes- und Jugendalter 137
24. Einfluß der Jodsupplementierung auf die frühkindliche Strumaentwicklung und die Hyperthyreoseinzidenz in Halle 141
25. Diagnostik und Therapie der Rezidivstruma 148
26. Verlaufskontrolle 157
27. Beurteilung der TSH-suppressiven Potenz einer kontinuierlich gesteigerten T4-Dosis 164
28. Einfluß von Jodid auf den Serumthyreoglobulinspiegel: kein geeigneter Parameter zur Verlaufskontrolle der Struma 167
29. Allgemeine Diskussion zu Struma bei Euthyreose 172
30. 2.2 Struma mit Autonomie
31. Allgemeines zur funktionellen thyreoidalen Autonomie 174
32. Die Kombination von regionaler ^99mTc-Aufnahme und regionaler sonographischer Volumetrie bei fokaler Autonomie 204
33. Regionaler ^99mTc-Uptake der Schilddrüse (TcTU) in Kombination mit Sonographie bei fokaler Autonomie 208
34. Diskussionsbemerkung: Lobus pyramidalis (L. py.) 214
35. Andere Erkrankungen und Autonomie 216
36. Verlaufs- und Therapiekontrolle der Struma mit Autonomie 227
37. Zur chirurgischen Therapie der Rezidivautonomie 235
38. Die Adenomgewichtsverhältnisse in Abhängigkeit vom Dekompensationsgrad 237
39. Jodexposition und Schilddrüsenautonomie 240
40. Zur Hyperthyreoseinzidenz im Raum Berlin-Brandenburg vor und nach Jodsalz-Supplementierung 246
41. 2.3. Struma mit Morbus Basedow
42. Primäre Diagnostik der Struma mit M. Basedow 253
43. Globaler ^99mTc-Uptake der Schilddrüse (TcTU) als zusätzlicher Parameter in der Abgrenzung des M. Basedow von der disseminierten Autonomie 263
44. Jodausscheidung und Stoffwechselkontrolle in der Behandlung der Hyperthyreose 269
45. Altersabhängigkeit körperlicher und psychischer Befunde bei manifesten Hyperthyreosen 272
46. Besonderheiten der Hyperthyreose - Diagnostik bei älteren Patienten 281
47. Andere Erkrankungen und Morbus Basedow 286
48. Knotenbildungen in Basedow-Strumen aus Jodmangelgebieten 295
49. Uringlykosaminoglykane bei Morbus Basedow und endokriner Orbitopathie 302
50. Diagnostik des Basedow-Rezidivs 306
51. Persistierende Hyperthyreose nach Operation eines Morbus Basedow 313
52. Verlaufskontrolle der Basedow-Struma 317
53. Hyperthyreosen nach zerebraler Computertomographie bei zerebralem Insult in einem Strumaendemiegebiet 324
54. Zur Hypokalzämie nach Operation der Basedow-Struma 329
55. Basedow-Rezidiv-Marker im Kindes- und Jugendalter 333
56. 2.4. Struma bei Entzündungen
57. Zusammenfassung der Ergebnisse der Workshop- Konferenz zum Thema: „Autoimmunthyreoiditis und deren ätiologische Differenzierung" 341
58. Hashimoto-Thyreoiditis: Diagnostik und Verlaufskontrolle 348
59. De Quervain-Thyreoiditis: Diagnostik und Verlaufskontrolle 356
60. Sonographische Diagnostik und Verlaufskontrolle bei der Thyreoiditis de Quervain 372
61. Sonographische Verlaufsuntersuchungen bei Thyreoiditis de Quervain 376
62. Seltenere Thyreoiditiden 383
63. 2.5. Struma mit Hypothyreose
64. Allgemeines Vorgehen mit Verlaufskontrolle bei Struma mit Hypothyreose 407
65. Hypothyreose, basophile Granulozyten und Cholesterin: Neue Untersuchungen zu einem alten Lehrbuch-Dogma 420
66. Iatrogene Faktoren als Ursache der Struma mit Hypothyreose 422
67. Seltene Formen der Struma mit Hypothyreose 431
68. 3. Beiträge verschiedener Thematik
69. 3.1. TRH, TSH, TRIAC und Schilddrüsenfunktionen
70. TRH-induzierte Steigerung der Calcitonin-Sekretion bei Patienten mit C-Zell-Karzinom der Schilddrüse 441
71. Der diagnostische Wert von TRH-Test, sensitivem TSH und freiem T4 in der Screening-Untersuchung von geriatrischen Patienten 444
72. Negativer TRH-Test im Senium: Physiologisch? 450
73. Circadiane Rhythmik und pulsatile TSH-Sekretion bei Patienten mit euthyreoter Struma und gesunden Kontrollen 456
74. TRIAC-Einfluß auf die hypophysär-thyreoidale Regulation und die peripheren Schilddrüsenhormon-Wirkparameter 461
75. Behandlung der nicht-neoplastischen inappropriaten TSHInkretion mit TRIAC bei V.a. ein follikuläres Schilddrüsenkarzinom 466
76. 3.2. Wechselwirkungen zwischen systemischen Veränderungen und Funktionsparametern der Schilddrüse
77. Schilddrüsenhormonwerte in der Schwangerschaft 473
78. Die mögliche Rolle der Schilddrüsenhormone bei der vorzeitigen Wehentätigkeit 481
79. Veränderungen der Schilddrüse und ihrer Funktionsparameter bei chronisch entzündlichem Rheumatismus 487
80. 3.3. Schilddrüsenfunktion und ihre systemischen Einflüsse
81. Ergebnisse der Langzeittherapie mit Levothyroxin bei euthyreoten Strumen 493
82. Zum Stand der Prophylaxe der Jodmangelstruma in der DDR 501
83. Die Wirkung von (S)-Propranolol, (R)-Propranolol und (R)-4-Hydroxypropranolol auf den Schilddrüsenhormon- Metabolismus 509
84. Der Einfluß der Schilddrüsen-Stoffwechsellage auf die Cholesterin-Fraktionen des menschlichen Serums - Eine Untersuchung an thyreoidektomierten Patienten 513
85. Thyreotoxische Krise: Besteht ein Zusammenhang zwischen erhöhten Plasmaspiegeln des atrialen natriuretischen Peptids und der Katecholaminfreisetzung? 520
86. Fibronectin in thyroid diseases; a marker of thyroid hormone effect at the connective tissue level 524
87. 3.4. Operative Therapie von Schilddrüsen- Krankheiten
88. Hashimoto-Thyreoiditis: Wann ist welche operative Therapie angezeigt? 531
89. Ergebnisse der operativen Therapie von 211 Schilddrüsenmalignompatienten von 1969-1986 536
90. Simultaneingriffe an der Schilddrüse bei Operationen wegen Hyperparathyreoidismus 542
91. Sonographische Untersuchung der Restschilddrüse nach Resektion adenomatös umgebauter Strumen 547
92. 3.5. Endokrine Ophthalmopathie
93. Auftreten und Verlauf der endokrinen Orbitopathie bei Patienten mit Immunhyperthyreose 553
94. Ciamexon bei endokriner Orbitopathie 559
95. Verzeichnis der erstgenannten Autoren 574
96. Sachregister 579