Skip to main content
Article
Licensed
Unlicensed Requires Authentication

Die Bedeutung der Tränentropfenerythrozyten im peripheren Blutausstrich

Significance of tear drop cells in peripheral blood smears
  • EMAIL logo , and
Published/Copyright: September 4, 2013
LaboratoriumsMedizin
From the journal LaboratoriumsMedizin Volume 37 Issue 5

Zusammenfassung:

Tränentropfenerythrozyten (engl.: tear drop erythrocytes, syn. Dakryozyten) sind bei der mikroskopischen Beurteilung von Blutausstrichen wegweisend bei der Anämiediagnostik und bei der Diagnose von sogenannten leukoerythroblastischen Blutbildern. Als Begleiterscheinung finden sich Tränentropfenerythrozyten bei diversen Grunderkrankungen, welche mit einer Knochenmarkfibrose und/oder extramedullären Blutbildung einhergehen. Die Differentialdiagnose umfasst primär hämatologische Erkrankungen wie myeloproliferative Neoplasien (insbesondere die primäre Myelofibrose (PMF)), fortgeschrittene myelodysplastische Syndrome (MDS) und eine sekundäre Knochenmarkfibrose durch infiltrative Prozesse, wie z.B. eine metastatische Absiedelung von Karzinomzellen. Seltener finden sich Tränentropfenerythrozyten im Rahmen verschiedener hämolytischer Anämien, ß-Thalassämien, metabolischer Erkrankungen, bei Eisenmangelanämie, nach Bestrahlung, Toxinexposition oder im Rahmen einer autoimmun induzierten Myelofbrose.

Abstract:

Teardrop erythrocytes (syn. dakryocytes) play a key role in the evaluation of peripheral blood smears in patients with anemia, especially as part of the “leucoerythroblastic picture.” Teardrop-shaped red blood cells can be seen in a wide range of diseases that lead to bone marrow fibrosis, which is often accompanied by extramedullary hematopoesis. The differential diagnoses encompass primary myelofibrosis (PMF), myelodysplastisc syndromes during the late course of the disease, rare forms of acute leucemias and myelophtisis caused by metastatic carcinoma. Rarely, MF associated with post-irradiation, toxins, autoimmune diseases, metabolic conditions, inborn haemolytic anemias, iron-deficient anemia or ß-thalassaemia can lead to the formation of teardrops as visualized on peripheral blood smears.

Reviewed Publication:

Nebe C.T.

Keywords:: Dakryozyten; Differentialblutbild; Knochenmarkfibrose; manuelles extramedulläre Hämatopoese; Myelofibrose; myeloproliferative Erkrankungen; Tränentropfenerythroyzten; blood smear evaluation; bone marrow fibrosis; dacryocytes; extramedullary hematopoesis; myelofibrosis; myeloproliferative disease; red blood cells; tear drop cells
Korrespondenz: PD Dr. med Ines Gütgemann, Institut für Pathologie, Universitätsklinikum Bonn (UKB), Center for Integrated Oncology (CIO), Sigmund Freud Str. 25, 53127 Bonn, Deutschland, Tel.: +49-228 28716968, Fax: +49-228-28715030

Danksagung

Die Autoren danken Herrn Dr. H. Diem, Würmtallabor, Gauting für konstruktive Diskussionen und Durchsicht des Manuskriptes. Die Arbeit geht aus einer Zusammenarbeit der Mitglieder des Arbeitskreises Labor der DGHO hervor.

Interessenkonflikt

Die Autoren erklären, dass keine wirtschaftlichen oder persönlichen Interessenkonflikte bestehen.

Literatur

1. Tefferi A. Primary myelofibrosis: 2013 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol 2013;88:141–50.10.1002/ajh.23384Search in Google Scholar PubMed

2. Bessis M. Red cell shapes. An illustrated classification and its rationale. Nouv Rev Fr Hematol 1972;12:721–45.Search in Google Scholar

3. Bessis M. Phase contrast microscopy and electron microscopy applied to the blood cells: general review. Blood 1955;10:272–86.10.1182/blood.V10.3.272.272Search in Google Scholar

4. Kuter DJ, Bain B, Mufti G, Bagg A, Hasserjian RP. Bone marrow fibrosis: pathophysiology and clinical significance of increased bone marrow stromal fibres. Br J Haematol 2007;139:351–62.10.1111/j.1365-2141.2007.06807.xSearch in Google Scholar PubMed

5. Farolino DL, Rustagi PK, Currie MS, Doeblin TD, Logue GL. Teardrop-shaped red cells in autoimmune hemolytic anemia. Am J Hematol 1986;21:415–8.10.1002/ajh.2830210410Search in Google Scholar PubMed

6. Bain BJ, Clark DM, Wilkins BS. Bone marrow Pathology, 2nd ed. London: Blackwell Science Ltd, 2001.10.1002/9780470757130Search in Google Scholar

7. Thiele J, Kvasnicka HM, Facchetti F, Franco V, van der Walt J, Orazi A. European consensus on grading bone marrow fibrosis and assessment of cellularity. Haematologica 2005;90:1128–32.Search in Google Scholar

8. Cotta CV, Konoplev S, Medeiros LJ, Bueso-Ramos CE. Metastatic tumors in bone marrow: histopathology and advances in the biology of the tumor cells and bone marrow environment. Ann Diagn Pathol 2006;10:169–92.10.1016/j.anndiagpath.2006.04.001Search in Google Scholar PubMed

9. Kawahara S, Morimoto K, Nakazawa H, Kumagai T, Saito T, Aikawa S, et al. Severe hemolytic anemia with tear drop red cells as initial manifestation of Wilson’s disease. Rinsho Ketsueki 1998;39:665–9.Search in Google Scholar

10. Pullarkat V, Bass RD, Gong JZ, Feinstein DI, Brynes RK. Primary autoimmune myelofibrosis: definition of a distinct clinicopathologic syndrome. Am J Hematol 2003;72:8–12.10.1002/ajh.10258Search in Google Scholar PubMed

Received: 2013-07-02
Accepted: 2013-07-18
Published Online: 2013-09-04
Published in Print: 2013-09-01

©2013 by Walter de Gruyter Berlin Boston

Articles in the same Issue

  1. Masthead
  2. Masthead
  3. Hämatologie/Hematology
  4. Die hämophagozytische Lymphohistiozytose (HLH) und das Makrophagenaktivierungssyndrom (MAS): Klinisches Erscheinungsbild und Diagnostik
  5. Die Bedeutung der Tränentropfenerythrozyten im peripheren Blutausstrich
  6. Messunsicherheit und Qualitätssicherung im Bereich der Immunphänotypisierung der Lymphozytensubpopulationen im peripheren Blut
  7. Klinische Chemie und Stoffwechsel/Clinical Chemistry and Metabolism
  8. Galectin-3: a new biomarker for heart failure progression and prognosis
  9. The importance of assays in vitamin D status classification: a comparison of four automated 25-hydroxyvitamin D immunoassays
  10. Endokrinologie/Endocrinology
  11. Inter-method comparison of salivary cortisol measurement
  12. Labormanagement/Laboratory Management
  13. Weiterbildung in der Klinischen Chemie und Laboratoriumsmedizin in Europa
  14. Buchbesprechungen/Book Reviews
  15. In vitro and In vivo Hemolysis/Endogenous Interferences in Clinical Laboratory Tests
https://doi.org/10.1515/labmed-2013-0050
Keywords for this article
Dakryozyten; Differentialblutbild; Knochenmarkfibrose; manuelles extramedulläre Hämatopoese; Myelofibrose; myeloproliferative Erkrankungen; Tränentropfenerythroyzten; blood smear evaluation; bone marrow fibrosis; dacryocytes; extramedullary hematopoesis; myelofibrosis; myeloproliferative disease; red blood cells; tear drop cells

Articles in the same Issue

  1. Masthead
  2. Masthead
  3. Hämatologie/Hematology
  4. Die hämophagozytische Lymphohistiozytose (HLH) und das Makrophagenaktivierungssyndrom (MAS): Klinisches Erscheinungsbild und Diagnostik
  5. Die Bedeutung der Tränentropfenerythrozyten im peripheren Blutausstrich
  6. Messunsicherheit und Qualitätssicherung im Bereich der Immunphänotypisierung der Lymphozytensubpopulationen im peripheren Blut
  7. Klinische Chemie und Stoffwechsel/Clinical Chemistry and Metabolism
  8. Galectin-3: a new biomarker for heart failure progression and prognosis
  9. The importance of assays in vitamin D status classification: a comparison of four automated 25-hydroxyvitamin D immunoassays
  10. Endokrinologie/Endocrinology
  11. Inter-method comparison of salivary cortisol measurement
  12. Labormanagement/Laboratory Management
  13. Weiterbildung in der Klinischen Chemie und Laboratoriumsmedizin in Europa
  14. Buchbesprechungen/Book Reviews
  15. In vitro and In vivo Hemolysis/Endogenous Interferences in Clinical Laboratory Tests
Downloaded on 3.5.2026 from https://www.degruyterbrill.com/document/doi/10.1515/labmed-2013-0050/html?lang=en
Scroll to top button