Behandlung autonomer Schilddrüsenadenome durch intranoduläre Äthanolinjektionen unter Ultraschallkontrolle

Chapters in this book

1. Frontmatter I
2. Vorwort V
3. Inhalt VII
4. 1. Therapie der Hyperthyreose
5. 1.1 Neues zur Pathogenese des Morbus Basedow
6. Neues zur Pathogenese des Morbus Basedow: der TSH-Rezeptor 3
7. Alternative splicing of the human TSH receptor: a possible role of the soluble TSH receptor in the aetiology of Graves' disease 10
8. TSH-Rezeptorantikörper beim Morbus Basedow 13
9. Postpartum-Hyperthyreose: Sind positive TSH-Rezeptorantikörper für M. Basedow beweisend? 23
10. Immunmechanismen beim Morbus Basedow 26
11. Möglicher Transfer einer immunogenen Hyperthyreose bei einer Knochenmarktransplantation (KMT) 44
12. Schilddrüsenantikörper und die Intensität des intrathyreoidalen Autoimmunprozesses bei Morbus Basedow 47
13. Neues zur Pathogenese des Morbus Basedow: Zusammenfassung und Aspekte für die zukünftige Therapie 54
14. 1.2 Morbus Basedow und Autonomie
15. Hyperthyreosetherapie: State of the art 63
16. Konservative Therapie des Morbus Basedow 71
17. Pharmakokinetik von Methimazol und seinem Metaboliten 3-Methyl-2-Thiohydantoin 80
18. Changes of level of thyroid autoantibodies (TBII, TSab, anti-HTG, anti-TPO) during methimazole treatment of patients with Basedow's disease 85
19. Langzeit-follow-up von 196 Morbus-Basedow- Patienten nach initial unterschiedlich hoher (10 versus 40 mg) Methimazol-Therapie 91
20. Definitive Therapie bei Morbus Basedow 96
21. Radiojodtherapie des M. Basedow und der funktionellen Autonomie: State of the art 117
22. Entwicklung einer immunogenen Hyperthyreose nach Radiojodtherapie einer (uni-)fokalen Schilddrüsenautonomie 125
23. Ergebnisse der Radiojodtherapie bei fokaler Schilddrüsenautonomie und Immunthyreopathie M. Basedow 131
24. Bedeutung des Suppressionsuptakes (TcTUs) zur besseren Abschätzung der Aktivität für die Radiojodtherapie bei verschiedenen Erscheinungsformen der funktionellen Autonomie der Schilddrüse 137
25. Conclusio 140
26. Plummern bei Morbus Basedow 143
27. Operationsindikation und chirurgisches Vorgehen bei Hyperthyreose 153
28. Chirurgie der Hyperthyreose bei Morbus Basedow: Hemithyreoidektomie versus subtotale Resektion 160
29. Immunogene Hyperthyreose und funktionelle Autonomie 164
30. Effektivität der chirurgischen Therapie in der Behandlung der Hyperthyreose 167
31. Simultanoperationen an Herz und Schilddrüse 172
32. Bedeutung des Volumens der Restschilddrüse für die Entwicklung eines Hyperthyreoserezidivs nach operativer Therapie der Immunthyreopathie vom Typ M. Basedow 176
33. Postoperative Schilddrüsenfunktion nach chirurgischer Therapie bei Morbus Basedow 181
34. Operationstaktik bei chirurgischer Hyperthyreosebehandlung 186
35. Conclusio 191
36. 1.3 Unkonventionelles therapeutisches Vorgehen
37. Unkonventionelles therapeutisches Vorgehen bei Hyperthyreose — Blick über den Zaun: Therapie außerhalb Deutschlands 195
38. Von Pflanzenextrakten zu Hormonantagonisten — neue experimentelle Konzepte zur Hyperthyreosetherapie 210
39. Autonomous thyroid nodule and percutaneous ethanol injection: was it love at first sight? 234
40. Sonographisch gezielte perkutane Alkoholinstillation in der Therapie dekompensierter autonomer Schilddrüsenadenome 243
41. Behandlung autonomer Schilddrüsenadenome durch intranoduläre Äthanolinjektionen unter Ultraschallkontrolle 248
42. Conclusio 258
43. 1.4 Hyperthyreose im Kindesalter
44. Diagnose und Behandlung der Hyperthyreose im Kindesalter: Ergebnisse einer Umfrage in Europa 263
45. Besonderheiten der Therapie der Hyperthyreose im Kindesalter 267
46. Spezielle Aspekte für die chirurgische Therapie der Hyperthyreose im Kindesalter 278
47. Neonatale Hyperthyreose bei unbehandeltem maternalen M. Basedow — ein Fallbericht mit Literaturvergleich 283
48. 1.5 Seltene Formen der Hyperthyreose
49. Hyperthyreose und Thyreoiditis 297
50. Inappropriate TSH-Sekretion 304
51. Hyperthyreose bei Trophoblastentumoren 314
52. Seltene Formen der Hyperthyreose: Struma ovarii 324
53. Jodinduzierte Hyperthyreose 332
54. Jodidtherapie bei komplizierter Thyreotoxikose 343
55. Schilddrüsenantikörper vor und nach Plummerung bei Patienten mit Morbus Basedow 347
56. Seltene Hyperthyreoseformen: Interferon-induzierte Thyreopathien 352
57. Hyperthyreose vom Typ M. Basedow bei primärer Nebennierenrindeninsuffizienz 360
58. Zusammenfassung 366
59. 1.6 Schilddrüse und Knochen
60. Schilddrüsenhormone und Knochenstoffwechsel 371
61. Schilddrüsenhormone und Osteoporose 380
62. Schilddrüsenhormongabe — ein Risikofaktor für spätere Osteoporose? 395
63. 2. Neues zur Diagnostik und Therapie der Schilddrüsenerkrankungen
64. 2.1 Diagnostik
65. Messung der Jodidkonzentration im Urin mit „Paired-ion, reversed-phase high-performance liquid chromatography" und elektrochemischer Detektion 403
66. Erste Ergebnisse und Methoden zum Nachweis von Antifibroblasten-Antikörpern (aFA) bei Patienten mit endokriner Ophthalmopathie 413
67. Entwicklung eines Festphasenenzymimmunoassays zur Bestimmung von Autoantikörpern gegen die Schilddrüsenhormone T3 und T4 421
68. Serum-Thyreoglobulin bei hospitalisierten chronischen geriatrischen Patienten: eine Screening-Studie 422
69. Thiocyanat im Serum bei euthyreoter Struma, Hyper- und Hypothyreose 429
70. Farbcodierte Doppler-Sonographie zur Differenzierung der Hyperthyreose 435
71. Bestimmung des funktionellen autonomen Volumens unabhängig von seiner intrathyreoidalen Verteilung 440
72. Unterscheiden sich hyperthyreote funktionelle Autonomien von euthyreoten hinsichtlich ihres TcTU's oder ihres autonomen Volumens? Diskriminanzanalyse von funktionellen Schilddrüsenautonomien bei endogener TSH-Suppression 444
73. 2.2 Beobachtung und Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen
74. Jodausscheidung, Patientencompliance und Änderungen im Schilddrüsenvolumen unter Strumatherapie 453
75. Strumarezidivprophylaxe mit und ohne L-Thyroxin bei 104 Patienten; retrospektive Langzeitbeobachtung über 6,4 Jahre 464
76. Klassifikation von 445 Patienten mit Hypothyreose in einem Jodmangelgebiet 470
77. Schilddrüsenvolumen und Wachstumshormonsubstitution bei Erwachsenen mit Hypophysenvorderlappeninsuffizienz 475
78. Hypophysäre Schilddrüsenhormonresistenz mit neonataler Hyperthyreose 478
79. Fehldiagnose einer Autonomie bei Patienten mit chronischer Autoimmunthyreoiditis 486
80. Untersuchungen zur körperlichen Leistungsfähigkeit bei Schilddrüsenfunktionsstörung 493
81. 2.3 Schilddrüsenmalignität
82. Die Wertigkeit der 99mTc-MIBI-Szintigraphie in der Rezidivdiagnostik bei differenzierten Schilddrüsenkarzinomen 499
83. Intraoperative Rezidivlokalisation von medullären Schilddrüsenkarzinomen mittels einer Gammasonde: erste klinische Ergebnisse 508
84. Wertigkeit verschiedener diagnostischer Parameter bei der Erkennung von Frührezidiven bei Patienten mit Schilddrüsenkarzinomen 513
85. Schilddrüsenkarzinom und Hyperthyreose 518
86. Hyperthyreose und Schilddrüsenkarzinom: Ergebnisse einer regionalen Erhebung 528
87. Einfluß des TNM-Stadiums und weiterer Parameter auf die Prognose von Schilddrüsentumoren 533
88. Das pT4-Stadium beim papillären Schilddrüsenkarzinom: eine eigene Prognoseentität? 536
89. 3. Empfehlungen für die Praxis
90. Neueste Fortschritte in der Schilddrüsendiagnostik: In-vitro-Tests — methodische und klinische Aspekte 553
91. Empfehlungen für die Schilddrüsendiagnostik und die Diagnose von Schilddrüsenkrankheiten — Zusammenfassung 578
92. Morbus Basedow: welche Therapie für den individuellen Patienten? 599
93. Verzeichnis der erstgenannten Autoren 615
94. Sachverzeichnis 621